Слабительные препараты Эвалар¶

Слабительные препараты «Эвалар» — группа лекарственных средств и биологически активных добавок (БАД) слабительного действия, выпускаемых российской фармацевтической компанией «Эвалар». Ассортимент включает средства на основе растительного и синтетического сырья, предназначенные для устранения запоров и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Препараты выпускаются преимущественно в форме таблеток, капсул и чаёв.

¶Общая характеристика

«Эвалар» — российская фармацевтическая компания, основанная в 1991 году в Бийске (Алтайский край). Основное производство расположено в Бийске, головной офис — в Москве. Компания специализируется на выпуске БАД, лекарственных средств и косметики, значительную долю ассортимента составляют препараты на растительной основе.

Слабительные средства занимают заметное место в продуктовой линейке компании. Их действие направлено на стимуляцию перистальтики кишечника, размягчение каловых масс или увеличение их объёма. По механизму действия препараты относятся преимущественно к стимулирующим и осмотическим слабительным, а также к средствам, размягчающим стул.

¶Классификация по действующему веществу

Ассортимент слабительных средств компании можно условно разделить на несколько групп.

¶Растительные (антрахиноновые) слабительные

Действующей основой служат сеннозиды — производные антрахинона, содержащиеся в листьях сенны (кассии). Эти вещества раздражают рецепторы толстой кишки, усиливая её моторику. К этой группе относятся:

• Сенна в таблетках и в составе фиточаёв;
• Сенаде — таблетки на основе экстракта сенны;
• Сенадексин — аналогичное средство на основе сеннозидов А и В;
• Регулакс — форма выпуска в виде фруктовых кубиков, содержащих экстракт сенны.

¶Осмотические слабительные

Действуют за счёт притягивания воды в просвет кишечника, что увеличивает объём содержимого и стимулирует дефекацию. К ним относится лактулоза — синтетический дисахарид, не всасывающийся в желудочно-кишечном тракте. Препараты лактулозы выпускаются в виде сиропа и применяются в том числе у детей и беременных по назначению врача.

¶Средства, размягчающие стул

К этой категории относятся препараты на основе вазелинового масла и растительных масел, которые обволакивают каловые массы и облегчают их продвижение. Действие развивается медленнее, но мягче, чем у стимулирующих средств.

¶Комбинированные фитосборы и чаи

Компания выпускает слабительные фиточаи и сборы, в состав которых входят сенна, кора крушины, плоды жостера, а также компоненты, смягчающие действие (например, фенхель, мята). Такие средства позиционируются как мягкие и применяются при эпизодических запорах.

¶Формы выпуска

¶Показания и механизм действия

Слабительные средства этой группы применяются при запорах различного происхождения: алиментарных (связанных с питанием), при гиподинамии, у лежачих больных, в послеоперационном периоде. Антрахиноновые препараты действуют через 6–12 часов после приёма, осмотические — в течение 24–48 часов.

Механизм действия сеннозидов связан с раздражением интерорецепторов толстой кишки и усилением её перистальтических сокращений. Лактулоза, расщепляясь кишечной микрофлорой, снижает pH содержимого и повышает осмотическое давление, что увеличивает объём каловых масс.

¶Ограничения и меры предосторожности

Длительный бесконтрольный приём стимулирующих слабительных может приводить к привыканию, ослаблению естественной моторики кишечника, нарушению водно-электролитного баланса и потере калия. Препараты на основе сенны не рекомендуются при кишечной непроходимости, острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, кровотечениях, а также в период беременности и лактации без консультации врача.

Осмотические средства (лактулоза) в начале приёма могут вызывать метеоризм и вздутие, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Вазелиновое масло при длительном применении затрудняет всасывание жирорастворимых витаминов.

Слабительные средства отпускаются преимущественно без рецепта, однако их систематическое применение требует врачебного контроля, особенно при хронических запорах, требующих выявления причины.

¶Положение на рынке

«Эвалар» входит в число крупнейших российских производителей БАД и безрецептурных препаратов. Слабительные средства компании реализуются через аптечные сети, маркетплейсы и интернет-аптеки. Продукция продвигается под собственными торговыми марками; часть наименований зарегистрирована как лекарственные средства, часть — как биологически активные добавки, что отражается на требованиях к доказательной базе и маркировке.

Регулирование оборота таких средств в России осуществляется в соответствии с законодательством о лекарственных средствах и о БАД; реклама слабительных препаратов подчиняется общим ограничениям рекламы лекарств.

¶Аналоги и сравнение

Слабительные средства других производителей включают препараты на основе бисакодила, натрия пикосульфата, макрогола, а также солевые слабительные. Синтетические стимулирующие средства (бисакодил, пикосульфат) действуют быстрее растительных, но чаще вызывают спазмы. Растительные препараты считаются более мягкими, однако уступают осмотическим по предсказуемости эффекта при хронических запорах.