Шиповник: показания к применению¶

Шиповник (лат. Rosa) — род дикорастущих кустарников семейства Розовые, плоды которого используются в медицине и пищевой промышленности как источник витаминов и биологически активных веществ. В качестве лекарственного сырья применяются главным образом плоды (ложные ягоды) и в меньшей степени корни, лепестки и семена. Показания к применению шиповника определяются его химическим составом, прежде всего высоким содержанием аскорбиновой кислоты, флавоноидов, каротиноидов, токоферолов и органических кислот.

¶Химический состав и действующие вещества

Основное действующее начало плодов — аскорбиновая кислота (витамин C). В сушёных плодах некоторых видов её содержание достигает 1–4 % и более, что в десятки раз превышает показатели цитрусовых, чёрной смородины и яблок. Помимо витамина C, сырьё содержит:

• витамины группы B (B1, B2, B6), витамин K, витамин E (токоферолы);
• каротиноиды — предшественники витамина A;
• флавоноиды (кверцетин, кемпферол, рутин), обладающие антиоксидантными свойствами;
• органические кислоты — лимонную, яблочную, аскорбиновую;
• пектины, сахара, дубильные вещества, эфирные масла;
• макро- и микроэлементы: калий, кальций, магний, фосфор, железо, марганец, медь, цинк.

Именно сочетание аскорбиновой кислоты с флавоноидами и каротиноидами обеспечивает основной спектр фармакологической активности препаратов шиповника.

¶Основные показания к применению

¶Гиповитаминоз и авитаминоз C

Наиболее известное и обоснованное показание — профилактика и лечение недостаточности витамина C, в том числе в периоды повышенной потребности: при повышенных физических и умственных нагрузках, в холодное время года, при несбалансированном питании. Препараты шиповника применяют как источник аскорбиновой кислоты при состояниях, сопровождающихся её дефицитом.

¶Общеукрепляющее и тонизирующее действие

Шиповник используется как общетонизирующее средство при астенических состояниях, после перенесённых инфекций и операций, при снижении работоспособности. В официальной медицине он входит в состав поливитаминных сборов и комплексных препаратов.

¶Заболевания желудочно-кишечного тракта

Отвар и настой плодов применяют при гастритах с пониженной кислотностью, при хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей, при язвенной болезни вне обострения. Желчегонное и умеренное противовоспалительное действие связывают с органическими кислотами и флавоноидами. Масло шиповника (из семян) применяется при неспецифическом язвенном колите и других воспалительных заболеваниях кишечника.

¶Воспалительные и регенеративные процессы

Масло шиповника и каротолин (масляный экстракт каротиноидов) применяются наружно и внутрь при трофических язвах, пролежнях, ожогах, обморожениях, при трещинах сосков у кормящих женщин, при дерматитах. Каротиноиды и токоферолы ускоряют эпителизацию тканей и обладают антиоксидантным действием.

¶Атеросклероз и сосудистые состояния

Флавоноиды и витамин C способствуют укреплению сосудистой стенки, снижению проницаемости капилляров, нормализации липидного обмена. Шиповник включают в сборы, применяемые при атеросклерозе, гипертонической болезни и венозной недостаточности в составе комплексной терапии.

¶Анемия и нарушения обмена веществ

Наличие железа, меди и витамина C, улучшающего усвоение железа, делает шиповник полезным дополнением при железодефицитных состояниях. Также его применяют при нарушениях обмена веществ, в том числе при сахарном диабете лёгкой и средней тяжести (в составе сборов, под контролем уровня глюкозы).

¶Простудные и инфекционные заболевания

Настои и отвары шиповника традиционно применяются при острых респираторных заболеваниях, как источник витаминов и как вспомогательное средство, повышающее сопротивляемость организма.

¶Формы применения и дозирование

Настой обычно готовят в термосе или на водяной бане, чтобы сохранить аскорбиновую кислоту, которая разрушается при длительном кипячении.

¶Противопоказания и ограничения

Шиповник не является безвредным средством. Его не применяют при:

• индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях;
• повышенной свёртываемости крови, тромбофлебите (из-за витамина K);
• гастрите с повышенной кислотностью и язвенной болезни в период обострения;
• склонности к запорам;
• тяжёлых формах сахарного диабета без врачебного контроля;
• беременности и в период лактации — только по согласованию с врачом.

Длительный бесконтрольный приём больших доз может вызывать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, снижение артериального давления, а при передозировке витамина C — раздражение слизистой, камнеобразование в почках у предрасположенных лиц. Препараты шиповника могут ослаблять действие некоторых антикоагулянтов и изменять всасывание отдельных лекарств, поэтому их приём следует согласовывать с лечащим врачом.

¶Место в официальной и народной медицине

Плоды шиповника включены в фармакопеи ряда стран, в том числе в Государственную фармакопею РФ, и являются официальным лекарственным растительным сырьём. На их основе выпускаются витаминные сборы, сиропы, масла и каротолин. В народной медицине спектр применения шире и включает дополнительные состояния, однако часть таких показаний не имеет строгого клинического подтверждения. Рациональное использование шиповника предполагает учёт его доказанных свойств и соблюдение мер предосторожности.