Сборы при климаксе: фитотерапия климактерического синдрома¶

Сборы при климаксе — многокомпонентные растительные смеси (фитосборы), применяемые в народной и официальной фитотерапии для смягчения симптомов климактерического синдрома у женщин в период перименопаузы и постменопаузы. Представляют собой смеси из высушенного лекарственного растительного сырья, из которых готовят настои, отвары или чаи. Относятся к средствам растительного происхождения с симптоматическим действием; не являются гормональной заместительной терапией и не восполняют дефицит эстрогенов напрямую.

¶Общее понятие

Климактерический синдром — комплекс вегетативно-сосудистых, психоэмоциональных и обменно-эндокринных нарушений, связанных с угасанием функции яичников и снижением уровня половых гормонов. Типичные проявления — приливы жара, потливость, нарушения сна, раздражительность, перепады настроения, сердцебиение, сухость слизистых. Фитосборы направлены на облегчение части этих симптомов, преимущественно за счёт седативного, спазмолитического, лёгкого эстрогеноподобного и общетонизирующего действия отдельных растений.

В отличие от монотерапии одним растением, сбор объединяет сырьё с разными механизмами действия, что позволяет влиять сразу на несколько симптомов. Рецептуры могут быть аптечными (готовые фитосборы и чаи промышленного выпуска) либо составленными индивидуально.

¶Основные компоненты

В состав сборов при климаксе чаще всего входят растения нескольких групп.

Шалфей и красная щётка традиционно рассматриваются как источники фитоэстрогенов — растительных соединений, отчасти напоминающих по действию женские половые гормоны. Пустырник и валериана обеспечивают успокаивающий эффект, снижая нервную возбудимость, которая усиливается при приливах. Витаминное сырьё применяют для поддержки общего тонуса.

¶Способы приготовления

Наиболее распространены настои и отвары.

• Настой. 1–2 столовые ложки измельчённого сбора заливают стаканом кипятка, настаивают под крышкой 15–30 минут, процеживают. Принимают обычно по трети или половине стакана 2–3 раза в день.
• Отвар. Сырьё заливают горячей водой и выдерживают на водяной бане 15–30 минут, затем охлаждают и процеживают. Применяют для более плотного сырья — корней, корневищ, коры.
• Чай. Готовые аптечные смеси заваривают как обычный чай и пьют в течение дня небольшими порциями.

Пропорции и кратность приёма зависят от конкретной рецептуры и указаны на упаковке готового сбора либо назначаются врачом.

¶Примеры рецептур

Типичные народные сборы строятся по принципу сочетания седативного, фитоэстрогенного и витаминного компонентов.

• Пустырник, шалфей и плоды шиповника в равных частях — для смягчения приливов и раздражительности.
• Валериана, мелисса и ромашка — при нарушениях сна и повышенной тревожности.
• Красная щётка, солодка и мята — при выраженных вегетативных проявлениях.
• Родиола розовая, шиповник и смородина — как общетонизирующий состав при упадке сил.

Конкретные пропорции в народных рецептах варьируют; единой стандартизированной схемы не существует.

¶Действие и ограничения

Эффект фитосборов развивается постепенно, обычно в течение нескольких недель регулярного приёма. Действие симптоматическое: сборы облегчают отдельные проявления, но не устраняют причину климактерического синдрома — гормональную перестройку. Выраженность эффекта индивидуальна и, как правило, ниже, чем у гормональной терапии.

К ограничениям относят:

• возможные аллергические реакции на отдельные компоненты;
• влияние фитоэстрогенов на гормонозависимые состояния (миома матки, эндометриоз, опухоли молочной железы и др.), при которых такие растения применяют с осторожностью;
• взаимодействие с лекарственными средствами, в том числе с гормональными и психотропными препаратами;
• отсутствие строгих клинических доказательств эффективности для большинства народных рецептур.

Ряд растений (женьшень, элеутерококк, родиола) повышает возбудимость и артериальное давление, поэтому их не рекомендуют при гипертонии, бессоннице и в вечернее время.

¶Место в терапии

Фитосборы рассматриваются как вспомогательное средство при лёгких и умеренных проявлениях климактерического синдрома, а также когда гормональная терапия противопоказана или нежелательна для пациентки. При тяжёлом течении, выраженных приливах и обменных нарушениях основным методом остаётся медикаментозная, в первую очередь гормональная, терапия, назначаемая врачом. Самолечение фитосборами без консультации специалиста не рекомендуется, поскольку состав и дозировка должны учитывать сопутствующие заболевания и принимаемые препараты.