Риностоп Экстра — комбинированный назальный спрей¶

Риностоп® Экстра — комбинированный лекарственный препарат для интраназального применения, выпускаемый в форме спрея назального дозированного. Действующими веществами являются ксилометазолин (сосудосуживающий компонент) и декспантенол (регенерирующее средство). Препарат относится к группе альфа-адреномиметиков в комбинации с витаминами группы B и применяется для кратковременного облегчения носового дыхания при заложенности носа, вызванной острыми респираторными заболеваниями, аллергическим ринитом и другими состояниями. Регистрация и оборот препарата осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации о лекарственных средствах.

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде прозрачного или слегка опалесцирующего раствора во флаконах с дозирующим устройством. Основные компоненты:

• Ксилометазолина гидрохлорид — 0,5 мг/мл (в пересчёте на действующее вещество), симпатомиметик, сужающий сосуды слизистой оболочки носа;
• Декспантенол — 50 мг/мл, производное пантотеновой кислоты (провитамин B5), способствующее регенерации эпителия.

Вспомогательные вещества могут включать воду очищенную, натрия хлорид, калия дигидрофосфат, натрия гидрофосфат, бензалкония хлорид (консервант) и другие компоненты, обеспечивающие стабильность и изотоничность раствора. Конкретный состав указывается в инструкции производителя.

¶Механизм действия

Ксилометазолин стимулирует альфа-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки носа, что приводит к их сужению, уменьшению отёка и гиперемии, снижению количества отделяемого и восстановлению носового дыхания. Эффект развивается в течение нескольких минут и сохраняется до 8–10 часов в зависимости от индивидуальных особенностей.

Декспантенол в составе препарата выполняет вспомогательную функцию: он превращается в организме в пантотеновую кислоту, участвующую в метаболизме жирных кислот и синтезе ацетилкоэнзима A. Это способствует поддержанию целостности и восстановлению слизистой оболочки, которая часто повреждается при длительном насморке и применении сосудосуживающих средств. Таким образом, комбинация направлена как на быстрое устранение симптома, так и на поддержку тканей.

¶Показания к применению

Препарат применяется у взрослых и детей старше определённого возраста (обычно с 6 лет, точные возрастные ограничения устанавливаются инструкцией конкретного производителя) при:

• острых респираторных заболеваниях с явлениями ринита;
• аллергическом рините;
• синусите, евстахиите (в составе комплексной терапии);
• подготовке к диагностическим процедурам в носовой полости.

¶Способ применения и дозы

Спрей вводят в каждый носовой ход после очищения полости носа. Разовая доза для взрослых и детей старшего возраста обычно составляет одно впрыскивание в каждый носовой ход; кратность — до 3–4 раз в сутки. Длительность непрерывного применения, как правило, не превышает 5–7 дней. Более продолжительное использование не рекомендуется из-за риска развития медикаментозного ринита и системных эффектов.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз;
• гипертиреоз;
• закрытоугольная глаукома;
• атрофический ринит, состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
• детский возраст младше установленного порога;
• беременность и период грудного вскармливания (с осторожностью, по назначению врача).

С осторожностью применяют при сахарном диабете, феохромоцитоме, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при одновременном приёме ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов. Не следует превышать рекомендованные дозы и длительность курса.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• жжение, сухость, раздражение слизистой оболочки носа;
• чихание, усиление выделений в первые минуты после применения;
• головная боль, тахикардия, повышение артериального давления;
• бессонница, тревожность (при системном всасывании);
• при длительном применении — атрофия слизистой, медикаментозный ринит.

При появлении выраженных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Не рекомендуется использовать спрей более 5–7 дней подряд. При хронической заложенности носа необходимо установить причину и подобрать иное лечение. Препарат не предназначен для приёма внутрь. В период применения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, если возникают головокружение или другие нежелательные реакции. Взаимодействие с другими лекарствами (особенно с гипотензивными, антидепрессантами, другими симпатомиметиками) требует консультации специалиста.

¶Место в терапии и аналоги

Риностоп® Экстра относится к средствам симптоматической терапии — он не устраняет причину насморка, а облегчает дыхание на время лечения основного заболевания. Комбинация ксилометазолина с декспантенолом отличает его от монопрепаратов ксилометазолина и от средств на основе оксиметазолина. На фармацевтическом рынке существуют аналоги с тем же действующим веществом и сходными комбинациями, выпускаемые другими производителями. Выбор конкретного препарата, дозировки и длительности курса осуществляет врач с учётом возраста, сопутствующих заболеваний и клинической картины.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности устанавливается для каждой серии и указывается на упаковке; после вскрытия флакона срок использования может ограничиваться. Отпускается из аптек без рецепта, однако бесконтрольное применение не рекомендуется.