Ринофлуимуцил: состав, действие и инструкция¶

Ринофлуимуцил — комбинированный лекарственный препарат, применяемый в оториноларингологии для лечения заболеваний носа и околоносовых пазух, сопровождающихся затруднением носового дыхания и повышенной вязкостью слизи. Относится к группе назальных деконгестантов в сочетании с муколитическим средством. Выпускается в форме спрея назального дозированного. При кашле, вызванном стеканием слизи по задней стенке глотки, препарат может применяться как вспомогательное средство, однако он не является противокашлевым лекарством и не воздействует непосредственно на кашлевой рефлекс.

¶Состав и действующие вещества

В состав препарата входят два активных компонента:

Туаминогептана сульфат относится к симпатомиметикам. Он сужает кровеносные сосуды слизистой оболочки носа, за счёт чего уменьшается её отёк и восстанавливается носовое дыхание. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи в молекулах мукопротеинов, снижая вязкость носового секрета и облегчая его удаление.

Вспомогательные вещества включают консерванты, буферные растворы и воду для инъекций. Точный перечень вспомогательных компонентов указывается в инструкции конкретного производителя.

¶Фармакологическое действие

Сосудосуживающий эффект развивается в течение нескольких минут после введения и сохраняется несколько часов. Муколитическое действие ацетилцистеина проявляется при контакте со слизью непосредственно в полости носа и околоносовых пазухах.

Препарат не оказывает системного противокашлевого действия. При кашле, связанном с постназальным затеком (стеканием слизи по задней стенке глотки), уменьшение количества и вязкости отделяемого косвенно снижает раздражение глотки и частоту кашлевых эпизодов. При кашле иного происхождения — бронхиальном, аллергическом, инфекционном поражении нижних дыхательных путей — препарат неэффективен.

¶Показания к применению

Основные показания согласно инструкции:

• острый и хронический ринит;
• синусит, в том числе в составе комплексной терапии;
• назофарингит;
• состояния после операций на полости носа, требующие разжижения секрета;
• затруднение носового дыхания, вызванное вязким отделяемым.

Применение при кашле возможно только в тех случаях, когда он обусловлен патологией носа и околоносовых пазух. Самостоятельное использование препарата при кашле без установленной причины не рекомендуется.

¶Способ применения и дозы

Препарат применяется интраназально. Перед первым использованием флакон приводят в рабочее состояние согласно инструкции.

Стандартные рекомендации для взрослых и детей старше определённого возраста (уточняется производителем):

• по одной дозе в каждый носовой ход;
• кратность — как правило, 3–4 раза в сутки;
• длительность непрерывного применения — не более 5–7 дней.

Точные возрастные ограничения и дозировки различаются в зависимости от конкретной формы выпуска. Для детей младшего возраста препарат обычно не применяется без назначения врача.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• артериальная гипертензия и выраженные сердечно-сосудистые заболевания;
• гипертиреоз;
• закрытоугольная глаукома;
• атрофический ринит;
• одновременный приём ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
• детский возраст младше установленного производителем порога.

¶Особые указания и меры предосторожности

При длительном применении сосудосуживающих компонентов возможно развитие медикаментозного ринита — состояния, при котором отёк слизистой усиливается после прекращения действия препарата. Во избежание этого курс ограничивают несколькими днями.

Ацетилцистеин может снижать эффективность некоторых антибиотиков при одновременном применении, поэтому интервал между их введением следует соблюдать. При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача.

Препарат не предназначен для приёма внутрь. Попадание в глаза следует избегать.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• сухость и жжение слизистой носа;
• ощущение заложенности после окончания действия;
• чихание, раздражение;
• при системном всасывании — повышение артериального давления, тахикардия, головная боль, бессонница;
• аллергические реакции.

При появлении выраженных побочных эффектов применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Место в терапии кашля

Ринофлуимуцил не является противокашлевым препаратом. Его роль при кашле ограничена устранением носового компонента — заложенности и вязкого отделяемого, которое стекает в глотку и провоцирует рефлекторные кашлевые толчки. При бронхите, пневмонии, бронхиальной астме и других заболеваниях нижних дыхательных путей требуется иная терапия, назначаемая врачом.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат отпускается по рецепту или без рецепта в зависимости от страны и конкретной формы. Хранится при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке; после вскрытия флакона его использование ограничено указанным производителем периодом.