Раствор фурацилина: применение и свойства¶

Раствор фурацилина — это водный или спиртовой раствор антибактериального средства нитрофуранового ряда, действующим веществом которого является нитрофурал (фурацилин). Препарат применяется наружно и местно как антисептик для обработки ран, слизистых оболочек и полостей, а также для профилактики и лечения гнойно-воспалительных процессов, вызванных чувствительными к нитрофуралу микроорганизмами. Выпускается в виде таблеток для приготовления раствора, готового 0,02 % водного раствора, спиртового раствора 0,067 %, а также мазей и паст.

¶Действующее вещество и механизм действия

Нитрофурал — синтетическое противомикробное средство жёлтого или жёлто-оранжевого цвета, плохо растворимое в воде (растворимость повышается при нагревании) и хорошо растворимое в спирте. Механизм действия связан с восстановлением нитрогруппы внутри микробной клетки: образующиеся метаболиты повреждают белки и нуклеиновые кислоты, нарушают работу ферментных систем и блокируют синтез белка, что ведёт к гибели микроорганизма.

Спектр действия включает грамположительные и грамотрицательные бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, сальмонеллы, шигеллы, клостридии и др.), а также некоторых простейших и грибковую микрофлору. Важная особенность — устойчивость микроорганизмов к нитрофуралу развивается медленно, что отличает его от многих антибиотиков.

¶Для чего применяется

Основное назначение раствора фурацилина — местная антисептическая обработка. Наиболее частые показания:

• Гнойные раны и ожоги — промывание и влажные повязки.
• Пролежни, мелкие повреждения кожи, ссадины, трещины.
• Ангина и воспаления полости рта — полоскания при тонзиллите, стоматите, гингивите.
• Конъюнктивит и другие воспаления глаз — промывание водным раствором.
• Отит — закапывание при наружном и среднем отите.
• Гайморит и синуситы — промывание околоносовых пазух.
• Урологические и гинекологические процедуры — спринцевания, промывания, обработка слизистых.
• Дезинфекция съёмных протезов, инструментов и полостей в бытовых и медицинских целях.

Препарат применяется также для профилактики инфицирования после операций и травм.

¶Способы приготовления и использования

Водный раствор готовят из таблеток: одну таблетку 0,02 г растворяют в 100 мл воды (получается 0,02 % раствор), для полосканий и промываний. Для более концентрированного раствора (например, при гнойных процессах) используют соотношение 2 таблетки на 100 мл. Воду берут дистиллированную или кипячёную, подогретую, поскольку нитрофурал лучше растворяется в горячей воде; после приготовления раствор остужают и фильтруют.

Спиртовой раствор 0,067 % применяется наружно для обработки кожи и как капли при отите. Готовые аптечные формы удобнее, так как имеют точную концентрацию.

¶Меры предосторожности и побочные эффекты

При наружном применении нитрофурал обычно хорошо переносится. Возможны местные реакции: раздражение, покраснение, зуд, жжение, аллергические дерматиты. При длительном использовании и нанесении на большие поверхности возможно всасывание и системное действие.

Противопоказания включают повышенную чувствительность к нитрофуралам, аллергические дерматозы, кровотечения. Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации без назначения врача, а также у детей без консультации специалиста. Не следует использовать раствор для приёма внутрь — это наружное средство.

¶Условия хранения и аналоги

Готовый водный раствор хранят в защищённом от света месте при комнатной температуре не более 1–2 суток, так как он теряет активность. Таблетки хранят в сухом тёмном месте. К близким по действию антисептикам относятся хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода, йодофоры, однако фурацилин остаётся одним из самых доступных и распространённых средств.