Препараты из подорожника большого¶

Препараты из подорожника большого — лекарственные средства, получаемые из растительного сырья подорожника большого (Plantago major), многолетнего травянистого растения семейства Подорожниковые. Сырьём служат листья и семена, реже — сок свежего растения. Препараты применяются преимущественно как отхаркивающие, противовоспалительные и обволакивающие средства, а также в гастроэнтерологии и дерматологии. Действующие начала — иридоидные гликозиды (аукубин, каталпол), полисахариды, слизь, флавоноиды, дубильные вещества, аскорбиновая кислота, каротиноиды и микроэлементы.

¶Химический состав и действующие вещества

Фармакологические свойства определяются комплексом биологически активных соединений:

• Слизи — полисахариды, обеспечивающие обволакивающее и мягчительное действие, защищают слизистые оболочки.
• Иридоидные гликозиды (аукубин, каталпол) — противовоспалительное и регенеративное действие.
• Флавоноиды (лютеолин, апигенин) — антиоксидантные и противовоспалительные свойства.
• Дубильные вещества — вяжущее и антисептическое действие.
• Полисахариды (пектины) — обволакивающий и сорбирующий эффект.
• Витамины (C, K), каротиноиды, соли калия, кремний, цинк.

Семена содержат слизь (до 40 %), жирные масла, белковые вещества и иридоиды; именно семенное сырьё служит основой для слабительных и обволакивающих средств.

¶Лекарственные формы

Из подорожника большого выпускают несколько групп препаратов.

Плантаглюцид — гранулированный препарат на основе полисахаридов подорожника, применяемый при гипоацидных гастритах и язвенной болезни с нормальной или пониженной кислотностью.

¶Фармакологическое действие

Отхаркивающее и муколитическое. Слизи и сапонины разжижают мокроту, снижают её вязкость и облегчают выведение; препараты применяют при трахеитах, бронхитах, коклюше, а также при сухом кашле.

Противовоспалительное и регенеративное. Аукубин и каталпол ускоряют заживление повреждённых тканей, что используют при гастритах, язвенной болезни и в дерматологии при ранах, ожогах, фурункулах.

Обволакивающее и слабительное. Семена подорожника (псиллиум) набухают в воде, образуя гель; это увеличивает объём кишечного содержимого и стимулирует перистальтику, применяется при запорах и для мягкого снижения уровня холестерина.

Антисептическое. Дубильные вещества и фитонциды подавляют рост ряда бактерий, что делает возможным наружное применение.

¶Применение

¶В официальной медицине

Лист подорожника входит в Государственный реестр лекарственных средств РФ и фармакопеи ряда стран. Наиболее распространённые показания:

• заболевания верхних дыхательных путей с вязкой мокротой;
• хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии);
• наружные повреждения кожи — раны, ссадины, ожоги, укусы насекомых;
• запоры и нарушения моторики кишечника (семена).

¶В народной медицине

Подорожник традиционно прикладывают к ранам и ушибам свежим листом, используют в виде примочек при фурункулёзе, а настой — при кашле и болезнях желудка. Народные рецепты не заменяют врачебных назначений.

¶Формы выпуска и дозирование

Препараты выпускают в виде:

• сиропа (например, на основе экстракта подорожника);
• гранул для приготовления суспензии (плантаглюцид);
• измельчённого растительного сырья в пачках для настоев и отваров;
• сока в стеклянных флаконах.

Настои готовят из расчёта примерно 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка с настаиванием под крышкой. Точные дозы определяет врач; самолечение нежелательно, особенно для детей и беременных.

¶Побочные действия и противопоказания

К возможным нежелательным реакциям относят:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);
• тошноту, дискомфорт в животе при передозировке;
• при повышенной кислотности — изжогу.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам;
• гастриты и язвенная болезнь с повышенной кислотностью (для ряда препаратов);
• склонность к тромбозам (из-за витамина K);
• одновременный приём антикоагулянтов требует осторожности;
• беременность и лактация — только по назначению врача.

¶Место в фармакопее и регулирование

Лист подорожника большого включён в фармакопейные статьи России и ряда стран СНГ, а также в Европейскую фармакопею как традиционное растительное средство. Препараты отпускаются преимущественно без рецепта, однако относятся к группе лекарственных средств, требующих соблюдения инструкции. Сырьё заготавливают в период цветения, сушат в тени при температуре не выше 40–50 °C, хранят в сухих проветриваемых помещениях до двух лет.

¶Сравнение с близкими видами

Близкий вид — подорожник ланцетный (Plantago lanceolata) — также используется в медицине, но содержит иной набор иридоидов. Подорожник блошный (Plantago psyllium) служит источником семенной слизи (псиллиума). Препараты большого подорожника отличаются преобладанием листового сырья и более выраженным противовоспалительным действием.

¶Оценка эффективности

Часть эффектов (обволакивающее, отхаркивающее, слабительное действие семян) подтверждена клиническими и фармакологическими исследованиями. Ряд народных применений не имеет строгих доказательств. Всемирная организация здравоохранения относит лист подорожника к традиционным растительным средствам при кашле и раздражении слизистых.