Преднидазол: мазь, инструкция и применение¶

Преднидазол — торговое наименование комбинированного лекарственного препарата для наружного применения, выпускаемого в форме мази и содержащего в качестве действующих веществ глюкокортикостероид преднизолон и противомикробный компонент. Препарат относится к группе комбинированных дерматологических средств с противовоспалительным, противоаллергическим и антибактериальным действием. Применяется в дерматологии для лечения осложнённых воспалительных и аллергических заболеваний кожи, сопровождающихся вторичной бактериальной инфекцией.

¶Состав и форма выпуска

Мазь представляет собой однородную массу от белого до светло-жёлтого цвета, предназначенную только для наружного использования. Основные действующие компоненты:

• Преднизолон — синтетический глюкокортикостероид, оказывающий выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие. Подавляет активность медиаторов воспаления, снижает проницаемость капилляров и тормозит пролиферативные процессы в очаге поражения.
• Противомикробный компонент (в зависимости от конкретного производителя это может быть антибактериальное или противогрибковое средство) — обеспечивает подавление бактериальной или грибковой микрофлоры, присоединившейся к основному воспалительному процессу.

Вспомогательные вещества обычно включают вазелин, ланолин, парафин и другие основы, обеспечивающие плотную консистенцию и длительное удержание препарата на коже. Выпускается в тубах по 10–30 г.

Точный состав и концентрация действующих веществ зависят от производителя, поэтому перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией конкретного препарата.

¶Фармакологическое действие

Терапевтический эффект обусловлен сочетанием двух механизмов:

1. Противовоспалительный и противоаллергический — за счёт преднизолона. Он блокирует высвобождение гистамина и других медиаторов, уменьшает отёк, зуд, гиперемию и болезненность в месте нанесения.
2. Антимикробный — за счёт второго компонента, который препятствует размножению патогенных микроорганизмов и предотвращает усугубление инфекции на фоне сниженного местного иммунитета.

При нанесении на кожу препарат оказывает преимущественно местное действие; системная абсорбция при соблюдении рекомендованных доз незначительна, однако при длительном применении на больших участках или на повреждённой коже возможно всасывание в системный кровоток.

¶Показания к применению

Мазь назначают при дерматологических заболеваниях, осложнённых вторичной инфекцией:

• атопический дерматит и экзема в стадии обострения;
• аллергические дерматиты, в том числе контактные;
• псориаз с признаками инфицирования;
• нейродермит;
• простой и аллергический дерматит, осложнённый бактериальной флорой;
• укусы насекомых с выраженной воспалительной реакцией и расчёсами.

Решение о применении принимает врач-дерматолог после осмотра и уточнения диагноза.

¶Способ применения и дозы

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 1–3 раза в сутки, слегка втирая. Курс лечения обычно не превышает 7–14 дней. При необходимости более длительной терапии требуется контроль со стороны врача.

Особенности применения:

• перед нанесением кожу очищают и подсушивают;
• при наличии гнойных выделений предварительно проводят туалет раневой поверхности;
• не рекомендуется наносить под окклюзионные повязки без назначения врача;
• на лице, в складках кожи и у детей применяют с осторожностью и короткими курсами.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к преднизолону или другим компонентам;
• бактериальных, вирусных и грибковых поражениях кожи без сопутствующего воспалительного компонента (в том числе при туберкулёзе кожи, ветряной оспе, герпесе);
• трофических язвах и ранах, если это не предусмотрено назначением;
• опухолях кожи и предраковых состояниях;
• беременности и в период грудного вскармливания — по строгим показаниям.

¶Побочные эффекты

При наружном применении возможны:

• жжение, зуд, сухость, раздражение в месте нанесения;
• атрофия кожи, телеангиэктазии, гипертрихоз при длительном использовании;
• вторичные инфекции при подавлении местного иммунитета;
• при длительном применении на больших площадях — признаки системного действия глюкокортикостероидов.

При появлении выраженных нежелательных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Препарат предназначен только для наружного применения. Не допускается попадание в глаза, на слизистые оболочки и в рот. При случайном попадании — промыть большим количеством воды. У детей и пожилых людей риск системных эффектов выше, поэтому курс должен быть максимально коротким. Не следует применять мазь бесконтрольно и заниматься самолечением при неясном диагнозе.

¶Аналоги и статус

На рынке присутствуют комбинированные мази с преднизолоном и антимикробными добавками разных производителей, а также монопрепараты преднизолона. Выбор конкретного средства, дозировки и длительности курса определяется врачом. Отпуск из аптек — по рецепту.