Омакор — рыбный жир в капсулах¶

Омакор — лекарственный препарат на основе очищенных омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, выпускаемый в форме мягких желатиновых капсул. Действующими веществами являются этиловые эфиры эйкозапентаеновой (ЭПК) и докозагексаеновой (ДГК) кислот в соотношении примерно 46 % и 38 % соответственно; суммарная доля омега-3 в одной капсуле составляет около 840–1000 мг. Препарат применяется преимущественно в кардиологии и при нарушениях липидного обмена.

¶Состав и форма выпуска

Омакор производится в виде мягких желатиновых капсул овальной формы, содержащих маслянистую жидкость светло-жёлтого цвета. Стандартная упаковка — 28 или 100 капсул. В состав, помимо активных эфиров омега-3, входят вспомогательные компоненты: желатин, глицерол, очищенная вода и альфа-токоферол (витамин E), который выполняет роль антиоксиданта и препятствует окислению жирных кислот.

Препарат получают путём переэтерификации и многоступенчатой очистки рыбьего жира, добываемого из тканей холодноводных рыб. Такая обработка позволяет достичь высокой концентрации ЭПК и ДГК и удалить примеси, включая тяжёлые металлы и полихлорированные бифенилы.

¶От чего применяется

Основные показания к применению Омакора:

• Гипертриглицеридемия — повышенный уровень триглицеридов в крови (тип IIb и IV по классификации Фредриксона). Это главное и наиболее изученное показание.
• Вторичная профилактика инфаркта миокарда — в составе комплексной терапии после перенесённого инфаркта, в сочетании с другими препаратами.
• Профилактика рестеноза после чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики (в европейских рекомендациях).
• Артериальная гипертензия и некоторые нарушения сердечного ритма — как вспомогательное средство.

В ряде стран Омакор позиционируется как препарат, снижающий риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с уже имеющимися заболеваниями сердца. При этом он не заменяет базовую терапию (статины, антиагреганты, бета-блокаторы), а дополняет её.

¶Механизм действия

Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты встраиваются в клеточные мембраны и влияют на синтез эйкозаноидов — биологически активных веществ, регулирующих тонус сосудов и агрегацию тромбоцитов. ЭПК снижает образование в печени триглицеридов и их секрецию в кровь, что объясняет гиполипидемический эффект. ДГК важна для работы мембран кардиомиоцитов и нейронов. Кроме того, омега-3 кислоты обладают умеренным противовоспалительным и антиаритмическим действием.

¶Дозировка и способ применения

Капсулы принимают внутрь, во время еды, запивая водой. Типичная схема:

Дозу подбирает врач с учётом уровня триглицеридов и сопутствующих заболеваний. Курс приёма обычно длительный — от нескольких недель до месяцев; эффект оценивают по контрольному анализу крови.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов, при геморрагическом диатезе и в период обострения кровотечений. С осторожностью применяют при приёме антикоагулянтов и антиагрегантов — возможно усиление их действия и повышение риска кровотечений.

Возможные нежелательные реакции: тошнота, отрыжка с рыбным привкусом, дискомфорт в животе, диарея, реже — кожная сыпь и головокружение. При появлении стойких побочных эффектов приём прекращают и консультируются с врачом.

¶Отличия от обычного рыбьего жира

Омакор — это рецептурный препарат с высокой концентрацией ЭПК и ДГК, тогда как большинство биологически активных добавок с рыбьим жиром содержат заметно меньше активных кислот и не проходят столь строгого контроля. Именно поэтому Омакор применяют в клинической практике при конкретных диагнозах, а не как общеукрепляющее средство. Заменять препарат пищевой добавкой без согласования с врачом не рекомендуется.

¶Особые указания

Во время беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача. У пациентов с нарушениями функции печени и при сахарном диабете требуется наблюдение. Препарат не влияет на способность управлять транспортом, однако при появлении головокружения следует соблюдать осторожность.

Хранят капсулы в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C; вскрытую упаковку используют в течение указанного срока годности. Самостоятельное увеличение дозы не повышает эффективность, но увеличивает риск побочных реакций.