Никотиновая кислота в таблетках для волос¶

Никотиновая кислота (ниацин, витамин PP, витамин B3) — водорастворимый витамин группы B, участвующий в окислительно-восстановительных реакциях, тканевом дыхании и обмене углеводов и жиров. В медицинской практике применяется в форме таблеток и растворов для инъекций при гиповитаминозе PP, атеросклерозе, спазмах периферических сосудов. В косметологии и трихологии никотиновую кислоту используют наружно (в составе лосьонов и масок) для стимуляции роста волос; приём таблеток внутрь с этой целью не является официально утверждённым показанием и не входит в инструкции к препаратам.

¶Формы выпуска и отличия от наружного применения

Никотиновая кислота выпускается в виде:

• таблеток по 50 мг (реже 25 мг) — препараты «Никотиновая кислота», «Ниацин»;
• раствора для инъекций 1 % и 2,5 %;
• наружных средств (лосьоны, спреи), которые готовят из ампульного раствора либо приобретают готовыми.

Ключевое различие состоит в способе действия. При наружном нанесении кислота расширяет капилляры кожи головы, усиливает местный кровоток и питание волосяных фолликулов, что субъективно воспринимается как «жжение» и «прилив крови». При приёме внутрь вещество действует системно: расширяет сосуды всего организма, влияет на липидный профиль и уровень глюкозы, но не оказывает локального эффекта на фолликулы. Именно поэтому в трихологии стандартом считается наружное применение, а таблетки для роста волос используют лишь как вспомогательное средство при подтверждённом дефиците витамина PP.

¶Действие на волосы

Механизм влияния никотиновой кислоты на волосы связывают с несколькими эффектами:

• вазодилатация — расширение периферических сосудов и улучшение микроциркуляции в коже головы;
• участие в клеточном дыхании — ниацин входит в состав коферментов НАД и НАДФ, необходимых для синтеза АТФ в клетках фолликула;
• влияние на кератинизацию — при дефиците витамина PP возможны сухость кожи, ломкость и выпадение волос;
• нормализация липидного обмена — косвенно влияет на состояние сальных желёз.

Ускорение роста волос при приёме таблеток наблюдается прежде всего у людей с диагностированным гиповитаминозом PP или алиментарной недостаточностью. При полноценном питании дополнительный приём витамина не даёт доказанного прироста скорости роста: избыток водорастворимого витамина выводится с мочой.

¶Способ применения таблеток

Приём никотиновой кислоты в таблетках проводится только по назначению врача. Типовые схемы, встречающиеся в инструкциях к препаратам:

Таблетки принимают после еды, запивая водой или молоком (молоко снижает раздражающее действие на слизистую желудка). Самолечение и «курсы для волос» без анализа на витамин PP опасны: передозировка вызывает покраснение кожи, жжение, головокружение, падение артериального давления, нарушения работы печени.

¶Наружное применение раствора

Более распространённая практика — втирание 1 % раствора никотиновой кислоты в кожу головы:

1. Раствор наносят на сухую чистую кожу головы по проборам, избегая попадания на волосы и лицо.
2. Массируют подушечками пальцев 1–2 минуты.
3. Оставляют на 30–60 минут, при жжении — смывают раньше.
4. Процедуру повторяют через день или ежедневно, курсом 1–2 месяца, с перерывом.

Раствор не наносят на повреждённую кожу, при куперозе, розацеа, беременности и в период лактации. Волосы после процедуры не моют в течение нескольких часов. Эффективность метода подтверждается в основном наблюдениями и отзывами, крупных рандомизированных исследований по нему мало.

¶Меры предосторожности

Никотиновая кислота противопоказана при:

• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении;
• тяжёлых заболеваниях печени, циррозе;
• выраженной гипотонии;
• подагре и гиперурикемии;
• индивидуальной непереносимости.

При беременности и кормлении грудью приём возможен только по назначению врача. Нельзя сочетать большие дозы ниацина с алкоголем и некоторыми гипотензивными средствами. Покраснение кожи и ощущение жара после приёма таблетки — типичная реакция, обусловленная выбросом гистамина; она проходит самостоятельно в течение 20–60 минут.

¶Оценка эффективности

Доказательная база применения никотиновой кислоты именно для роста волос ограничена. Витамин PP не входит в клинические рекомендации по лечению андрогенетической алопеции, очагового облысения и телогенового выпадения. Основные препараты при этих состояниях — миноксидил, антиандрогены, кортикостероиды. Никотиновая кислота рассматривается как вспомогательное средство при дефицитных состояниях и как компонент комплексной терапии. При выпадении волос целесообразно обратиться к трихологу для выяснения причины: гормональные нарушения, дефицит железа, ферритина, витамина D и цинка встречаются чаще, чем недостаток витамина PP.