Немозол: показания к применению таблеток¶

Немозол — торговое наименование антигельминтного лекарственного препарата, действующим веществом которого является альбендазол. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, а также в виде суспензии для приёма внутрь. Относится к группе противогельминтных средств (антигельминтиков) широкого спектра действия и применяется для лечения паразитарных инвазий, вызванных различными видами гельминтов (червей) и некоторыми простейшими.

¶Действующее вещество и механизм действия

Альбендазол — синтетическое производное бензимидазола. Его противогельминтное действие основано на нарушении процессов полимеризации тубулина — белка, из которого построены микротрубочки клеток паразита. В результате нарушается работа цитоскелета, блокируется деление клеток и транспорт глюкозы, что ведёт к гибели гельминта. Препарат эффективен как против взрослых особей, так и против личиночных форм и яиц ряда паразитов.

При приёме внутрь альбендазол плохо всасывается в кишечнике, поэтому значительная его часть действует непосредственно в просвете кишечника, что важно при кишечных гельминтозах. Часть вещества всё же проникает в кровь и распределяется по тканям, что обеспечивает эффективность при тканевых инвазиях.

¶Показания к применению

Таблетки Немозол применяются при следующих паразитарных заболеваниях:

• Энтеробиоз — заражение острицами, наиболее частый гельминтоз у детей.
• Аскаридоз — инвазия аскаридами.
• Анкилостомоз и некатороз — поражения, вызываемые анкилостомами.
• Трихоцефалёз — заражение власоглавом.
• Стронгилоидоз — инвазия кишечной угрицей.
• Гименолепидоз — заражение карликовым цепнем.
• Тениоз и нейроцистицеркоз — поражения, связанные с ленточными червями и их личинками.
• Эхинококкоз — тканевая инвазия личинками эхинококка (в том числе в составе комплексной терапии).
• Лямблиоз — протозойная инвазия, вызываемая лямблиями.
• Токсокароз — заражение личинками токсокар.
• Трихинеллёз — инвазия, связанная с трихинеллами.
• Кожная мигрирующая личинка (larva migrans).

Препарат применяют как у взрослых, так и у детей (в соответствующих возрастных дозировках), а также при смешанных инвазиях, когда в организме обнаруживается несколько видов паразитов одновременно.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь во время или после еды. Дозировка и длительность курса зависят от вида возбудителя, возраста и массы тела пациента, а также от формы заболевания. При большинстве кишечных гельминтозов достаточно однократного приёма или короткого курса; при тканевых инвазиях (эхинококкоз, нейроцистицеркоз) лечение длительное и проводится под контролем врача. Таблетки рекомендуется тщательно разжёвывать и запивать водой; для детей существуют специальные дозировки.

Назначение препарата, выбор дозы и продолжительность курса определяет медицинский работник — самолечение недопустимо, поскольку неправильная схема снижает эффективность и повышает риск осложнений.

¶Противопоказания и особые указания

К основным противопоказаниям относят:

• повышенную индивидуальную чувствительность к альбендазолу или другим компонентам препарата;
• поражения сетчатки глаза (в том числе в анамнезе);
• беременность (особенно первый триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст младше установленного для конкретной формы порога (для таблеток — обычно до 3 лет, что связано с особенностями дозирования).

С осторожностью препарат применяют при нарушениях функции печени и кроветворной системы. Во время длительного лечения может потребоваться контроль показателей крови и печёночных ферментов. При появлении нежелательных реакций — тошноты, болей в животе, головной боли, аллергических высыпаний, изменений в анализах крови — следует обратиться к врачу.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции чаще возникают при длительном приёме. Среди возможных:

• со стороны пищеварительной системы — боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение;
• аллергические проявления — кожная сыпь, зуд;
• изменения лабораторных показателей — повышение активности печёночных ферментов, нарушения состава крови.

Как правило, при коротких курсах переносимость препарата хорошая.

¶Профилактика гельминтозов

Наряду с лечением важное значение имеют профилактические меры: соблюдение правил личной гигиены, мытьё рук, овощей и фруктов, термическая обработка мяса и рыбы, а также обследование контактных лиц при выявлении инвазии в семье или коллективе. Это снижает риск повторного заражения и распространения паразитов.

¶Значение и статус препарата

Альбендазол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов во многих странах и широко используется в клинической практике как средство первой линии при ряде гельминтозов. Немозол является одним из распространённых торговых наименований альбендазола наряду с другими аналогами, отличающимися формой выпуска и производителем.