Немозол для детей в суспензии¶

Немозол — торговое наименование антигельминтного лекарственного препарата, действующим веществом которого является альбендазол. Выпускается в форме таблеток и суспензии для приёма внутрь; суспензия предназначена в том числе для детей и применяется при ряде паразитарных инвазий. Отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Альбендазол относится к группе бензимидазолов — синтетических противогельминтных средств широкого спектра действия. Попадая в организм, препарат связывается с белком тубулином, из которого построены микротрубочки клеток паразита. Нарушение полимеризации тубулина разрушает цитоскелет и транспортные процессы в клетках гельминта, вследствие чего паразит теряет способность усваивать глюкозу и погибает. Действие проявляется как на взрослых особях, так и на личинках и яйцах в зависимости от вида возбудителя.

После приёма внутрь альбендазол плохо всасывается в кишечнике, что важно при лечении кишечных нематодозов: высокая концентрация препарата создаётся непосредственно в просвете кишки. Часть всосавшегося вещества метаболизируется в печени, выводится преимущественно с желчью и частично с мочой.

¶Форма выпуска суспензии

Суспензия представляет собой густую жидкость белого или почти белого цвета с характерным запахом. Выпускается во флаконах по 20 мл, укомплектованных дозировочным шприцем или мерной ложкой. Концентрация альбендазола в суспензии составляет 100 мг на 5 мл (то есть 20 мг в 1 мл). Перед употреблением флакон рекомендуется взболтать, поскольку при хранении возможно оседание частиц.

Суспензия удобна для детей, которые не могут глотать таблетки, и позволяет точно дозировать препарат по массе тела.

¶Показания к применению

Препарат назначают при паразитарных заболеваниях, вызванных чувствительными к альбендазолу возбудителями. Основные показания:

• энтеробиоз (острицы);
• аскаридоз;
• анкилостомидоз и некатороз;
• трихоцефалёз (власоглав);
• стронгилоидоз;
• лямблиоз (при подтверждённом диагнозе);
• токсокароз;
• некоторые тканевые гельминтозы (эхинококкоз, цистицеркоз) — в этих случаях лечение проводится только под наблюдением специалиста и часто требует длительного курса.

Диагноз должен быть подтверждён лабораторно; назначение «на всякий случай» не практикуется.

¶Дозировка для детей

Дозировка зависит от возраста, массы тела и вида паразита. Ориентировочные схемы, приводимые в инструкции:

Для детей младшего возраста дозу часто рассчитывают из расчёта 10–15 мг на 1 кг массы тела в сутки. Точную схему определяет врач. Суспензию принимают во время еды; рекомендуется приём жирной пищи, что улучшает всасывание альбендазола при тканевых инвазиях.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к альбендазолу и другим бензимидазолам;
• поражениях сетчатки глаза (в том числе в анамнезе);
• беременности, особенно в первом триместре;
• в период грудного вскармливания (при необходимости лечения кормление приостанавливают).

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и кроветворной системы.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварения — тошнота, боли в животе, диарея, сухость во рту;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, редко судороги;
• аллергические проявления — кожная сыпь, зуд;
• изменения лабораторных показателей — повышение активности печёночных ферментов, нарушения формулы крови.

При длительном приёме в высоких дозах требуется контроль анализа крови и функции печени.

¶Особые указания и меры предосторожности

Лечение энтеробиоза и некоторых других кишечных инвазий целесообразно проводить одновременно всем членам семьи, чтобы избежать повторного заражения. В период терапии и несколько дней после неё важно соблюдать гигиену: часто мыть руки, коротко стричь ногти, ежедневно менять нательное и постельное бельё, проводить влажную уборку помещения.

При лечении детей следует строго соблюдать назначенную дозу. Превышение дозы не повышает эффективность, но увеличивает риск побочных эффектов. Хранить суспензию нужно в недоступном для детей месте при температуре, указанной на упаковке; после вскрытия срок годности обычно ограничен.

¶Взаимодействие с другими средствами

Альбендазол может изменять действие некоторых лекарств. Его не рекомендуется сочетать с препаратами, влияющими на ферменты печени, без консультации врача. Одновременный приём с жирной пищей повышает всасывание действующего вещества, что учитывают при тканевых гельминтозах. Совместное применение с другими противогельминтными средствами требует осторожности.

¶Аналоги и хранение

К средствам с тем же действующим веществом относятся другие препараты альбендазола. Существуют также противогельминтные средства с иными действующими веществами (мебендазол, левамизол, пирантел), выбор между ними делает врач с учётом вида паразита и возраста ребёнка.

Условия хранения и срок годности указаны на упаковке конкретного препарата. По истечении срока годности использование недопустимо.