Найс — как принимать препарат¶

Найс (действующее вещество — нимесулид) — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), выпускаемый в форме диспергируемых таблеток и применяемый для symptomatic-терапии боли и воспаления. Относится к группе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) с преимущественным влиянием на воспалительный компонент. В инструкции по применению препарата указаны конкретные правила приёма: дозировка, кратность, связь с приёмом пищи и ограничения по длительности курса.

¶Общие сведения

Нимесулид был синтезирован в 1971 году и с 1985 года применяется в клинической практике в ряде стран Европы и Азии. В России и многих государствах постсоветского пространства препарат зарегистрирован под торговыми наименованиями «Найс», «Найз», «Нимесил», «Нимесулид» и другими. Лекарственная форма «Найс» — таблетки диспергируемые по 100 мг, которые перед приёмом растворяют в воде.

Механизм действия связан с подавлением синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и лихорадки. За счёт относительной селективности в отношении ЦОГ-2 препарат реже, чем неселективные НПВП, вызывает поражение слизистой желудка, однако полностью этого риска не исключает.

¶Показания

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся болью и воспалением:

• остеоартрит и ревматоидный артрит;
• бурсит, тендинит;
• боли в спине, миалгия;
• послеоперационная и посттравматическая боль;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• лихорадочные состояния (как жаропонижающее).

Найс не предназначен для длительной базисной терапии хронических заболеваний — он используется как симптоматическое средство.

¶Как принимать: дозировка

Стандартная схема приёма для взрослых и подростков старше 12 лет (масса тела более 40 кг):

При недостаточном эффекте возможно увеличение суточной дозы до 200 мг, однако превышать её не рекомендуется. Для пациентов с почечной или печёночной недостаточностью дозу снижают или препарат отменяют.

Таблетку растворяют в примерно 100 мл (полстакана) воды, тщательно размешивают до образования суспензии и выпивают сразу после приготовления. Раствор не хранят.

¶Связь с приёмом пищи

Найс принимают после еды или во время приёма пищи. Это снижает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и уменьшает риск гастропатии. Приём натощак нежелателен. Запивать препарат следует обычной водой; алкоголь во время лечения исключается, так как он усиливает гепатотоксичность нимесулида.

¶Особые указания

Нимесулид обладает гепатотоксичностью, поэтому:

• при длительном приёме контролируют показатели функции печени;
• при появлении желтухи, тёмной мочи, боли в правом подреберье препарат немедленно отменяют;
• не следует сочетать Найс с другими НПВП (ибупрофеном, диклофенаком, аспирином) — это повышает риск побочных эффектов без усиления обезболивания;
• пациентам старше 65 лет и лицам с язвенной болезнью в анамнезе препарат назначают с осторожностью.

Одновременный приём с антикоагулянтами (варфарин), диуретиками, гипотензивными средствами требует врачебного контроля из-за возможного взаимодействия.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• гиперчувствительности к нимесулиду или другим НПВП;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении;
• выраженной печёночной и почечной недостаточности;
• сердечной недостаточности;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте до 12 лет;
• алкогольной или наркотической зависимости.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции — тошнота, изжога, боль в эпигастрии, диарея, головная боль, головокружение. Реже возникают повышение печёночных ферментов, кожная сыпь, отёки, повышение артериального давления. При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Отпуск и хранение

Найс отпускается по рецепту врача. Таблетки хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении препарат не используют.

¶Место в терапии

Нимесулид занимает промежуточное положение между традиционными НПВП и селективными ингибиторами ЦОГ-2. Благодаря быстрому обезболивающему и жаропонижающему эффекту он применяется в краткосрочных схемах при острой боли и воспалении. Самостоятельное назначение и превышение рекомендованных доз недопустимы: решение о приёме, дозировке и длительности курса принимает врач с учётом сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.