Наксоджин: инструкция, применение и цена¶

Наксоджин — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества нифуроксазид, относящегося к группе кишечных антисептиков и применяемого для лечения острой диарейной инфекции. Выпускается в форме таблеток и суспензии для приёма внутрь. Препарат активен в отношении ряда грамотрицательных и грамположительных бактерий, при этом не оказывает системного действия, поскольку практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта.

¶Общие сведения

Нифуроксазид — производное нитрофурана, синтезированное во Франции во второй половине XX века. Под торговым названием «Наксоджин» препарат выпускается преимущественно индийскими фармацевтическими компаниями (в частности, Micro Labs) и поставляется на рынки ряда стран, включая Россию. Лекарственная форма — таблетки, покрытые плёночной оболочкой, по 100 мг и 200 мг, а также суспензия для детей.

Препарат относится к безрецептурной группе в большинстве юрисдикций, однако решение о применении у детей первого года жизни принимает врач.

¶Механизм действия

Нифуроксазид действует преимущественно в просвете кишечника. Его антибактериальный эффект связан с блокированием активности ферментов бактериальной клетки, участвующих в синтезе белков и нуклеиновых кислот, что ведёт к нарушению размножения микроорганизмов. Препарат не нарушает равновесие нормальной кишечной микрофлоры, поскольку не угнетает лактобактерии и бифидобактерии, и не обладает системным действием.

Активность проявляется в отношении возбудителей кишечных инфекций: сальмонелл, шигелл, энтеропатогенных кишечных палочек, иерсиний, холерного вибриона, а также некоторых простейших и ряда вирусов. Устойчивость к нифуроксазиду развивается редко.

¶Показания к применению

Основное показание — острая диарея инфекционного генеза, в том числе при подозрении на бактериальную природу заболевания. Препарат применяют при:

• острой диарее без признаков инвазии (без крови и слизи в стуле);
• диарее, развившейся на фоне смены питания или режима;
• хронических нарушениях пищеварения с диарейным синдромом (в составе комплексной терапии);
• профилактике диареи у путешественников в отдельных случаях.

Нифуроксазид не применяется при диарее, вызванной паразитами (лямблиоз, амёбиаз), при генерализованных инфекциях и при лихорадке с интоксикацией, требующей системной антибактериальной терапии.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, с достаточным количеством воды, независимо от приёма пищи.

Курс лечения обычно не превышает 3–5 дней. Если диарея сохраняется более 3 суток на фоне терапии, необходимо повторно обратиться к врачу. Суспензию дозируют мерным колпачком или ложкой, прилагаемой к флакону; перед употреблением содержимое взбалтывают.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к нифуроксазиду или другим производным нитрофурана, а также при непереносимости отдельных вспомогательных компонентов. Не применяется у недоношенных детей и детей первого месяца жизни.

С осторожностью назначают при тяжёлых формах диареи с обезвоживанием, поскольку сам нифуроксазид не восполняет потери жидкости и электролитов. В таких случаях обязательна регидратационная терапия — растворы для пероральной регидратации. При выраженной интоксикации, высокой температуре и наличии крови в стуле требуется врачебная помощь и, возможно, назначение системных антибиотиков.

Данных о неблагоприятном влиянии на плод при беременности недостаточно; применение в период беременности и грудного вскармливания допускается только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции возникают редко и обычно носят преходящий характер:

• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница;
• со стороны пищеварения — тошнота, боль в животе, метеоризм;
• в единичных случаях — ангионевротический отёк, анафилактические реакции.

При появлении аллергических симптомов приём препарата прекращают.

¶Взаимодействие с другими средствами

Нифуроксазид практически не всасывается, поэтому системных лекарственных взаимодействий не выявлено. Не рекомендуется одновременный приём с сорбентами (активированный уголь), так как они могут снижать его эффективность в просвете кишечника. Совместим с регидратационными растворами и симптоматическими средствами.

¶Цена и формы выпуска

Стоимость препарата зависит от формы выпуска, дозировки, количества таблеток в упаковке, региона и аптечной сети. Ориентировочно:

• таблетки 100 мг № 10–20 — от нескольких десятков до полутора сотен рублей;
• таблетки 200 мг № 10–20 — сопоставимый диапазон;
• суспензия для приёма внутрь — обычно дороже таблетированных форм.

Цены на дженерики нифуроксазида (в том числе под другими торговыми названиями — Энтерофурил, Стопдиар, Экофурил) могут заметно различаться. Точную стоимость следует уточнять в конкретной аптеке или на официальных ресурсах; при покупке важно проверять срок годности и наличие инструкции на русском языке.

¶Хранение и отпуск

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет 2–3 года. Отпускается без рецепта, однако при диарее у ребёнка раннего возраста или при затяжном течении заболевания необходима консультация врача.