Мукосат крем: инструкция по применению¶

Мукосат крем — лекарственный препарат для наружного применения, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Действующим веществом является диклофенак натрия в форме геля/крема в концентрации 1 % или 5 % в зависимости от конкретного продукта и страны регистрации. Препарат применяется для местного облегчения боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Название «Мукосат» встречается преимущественно в странах постсоветского пространства и ряде зарубежных рынков как торговое наименование диклофенака для наружного использования.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — диклофенак натрия, производное фенилуксусной кислоты. Механизм действия связан с угнетением ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. При нанесении на кожу препарат проникает через эпидермис и накапливается в подкожной жировой клетчатке, мышцах, синовиальной жидкости и суставных тканях, обеспечивая локальный эффект при минимальном системном всасывании.

¶Формы выпуска и состав

Точный состав вспомогательных компонентов зависит от производителя и конкретной регистрационной формы.

¶Показания к применению

• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит в составе комплексной терапии);
• боли в спине, пояснице, мышцах и суставах;
• растяжения, ушибы, травмы мягких тканей;
• тендиниты, бурситы, миозиты;
• посттравматические и послеоперационные отёки и боли.

¶Инструкция по применению

¶Способ нанесения

Крем наносят тонким слоем на кожу над областью поражения 2–4 раза в сутки. Разовая доза для взрослых обычно составляет полоску крема длиной 2–4 см (примерно 2–4 г) в зависимости от площади участка. Препарат слегка втирают в кожу до впитывания. После нанесения рекомендуется вымыть руки, если обрабатывались не кисти.

¶Длительность курса

Курс применения без консультации врача обычно не превышает 7–14 дней. При необходимости более длительного использования требуется медицинское наблюдение. Для гелей с 5 % диклофенака кратность нанесения может быть ниже — 2 раза в сутки.

¶Особые указания

• не наносить на повреждённую кожу, открытые раны, слизистые оболочки и область глаз;
• не применять под окклюзионную (герметичную) повязку без назначения врача;
• избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей на обработанный участок;
• при попадании в глаза немедленно промыть их водой.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам;
• «аспириновая» астма и аллергические реакции на другие НПВС в анамнезе;
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения;
• беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для некоторых форм — до 6 или 12 лет).

¶Побочные эффекты

Местные реакции: жжение, зуд, покраснение, сыпь, сухость кожи, редко — фотодерматит. Системные реакции при наружном применении возникают редко, но возможны при нанесении на большие площади или длительном использовании: диспепсия, головная боль, аллергические реакции. При появлении выраженных нежелательных явлений применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействия и передозировка

При наружном применении системное взаимодействие с другими препаратами маловероятно, однако при одновременном приёме пероральных НПВС, антикоагулянтов или метотрексата следует соблюдать осторожность. Передозировка при местном использовании практически не встречается; при случайном проглатывании показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

¶Аналоги и особенности

К аналогам по действующему веществу относятся многочисленные наружные формы диклофенака (гели, кремы, пластыри). Различия между ними определяются концентрацией, основой-носителем и скоростью всасывания. Мукосат как торговое наименование не следует путать с препаратами иного состава, содержащими хондроитин или глюкозамин.

¶Меры предосторожности

Препарат предназначен только для наружного применения. Перед началом использования при беременности, в детском возрасте, при заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы необходима консультация врача. Самолечение при длительном болевом синдроме недопустимо, поскольку боль может быть симптомом более серьёзного заболевания.