Микфетин Фито — комбинированный антимикотик¶

Микфетин® Фито — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, предназначенный для лечения грибковых поражений кожи и ногтей. Выпускается в форме мази и содержит два действующих вещества: синтетический антимикотик тербинафин и растительный компонент — экстракт или масло чайного дерева (Melaleuca alternifolia). Относится к группе противогрибковых средств широкого спектра действия, сочетающих этиотропную химиотерапию с фитотерапевтическим компонентом.

¶Состав и действующие вещества

Препарат позиционируется как комбинированное средство, объединяющее синтетический и природный противогрибковые компоненты.

Тербинафин является основным действующим началом. Он относится к аллиламинам — классу противогрибковых средств, механизм действия которых отличается от азолов. Тербинафин ингибирует фермент скваленэпоксидазу, что нарушает биосинтез эргостерола — ключевого компонента клеточной мембраны грибковой клетки. Нарушение целостности мембраны приводит к гибели гриба (фунгицидное действие) либо к остановке его роста (фунгистатическое действие) в зависимости от концентрации и чувствительности возбудителя.

Масло чайного дерева — эфирное масло, получаемое из листьев австралийского растения Melaleuca alternifolia. Его основной активный компонент — терпинен-4-ол, обладающий антибактериальными и противогрибковыми свойствами. В составе комбинированного препарата растительный компонент рассматривается как дополняющий, усиливающий антисептическое и противовоспалительное действие.

¶Показания к применению

Препарат применяется при грибковых инфекциях кожи, вызванных дерматофитами и другими чувствительными возбудителями. К типичным показаниям относят:

• дерматофитии гладкой кожи (микозы тела);
• эпидермофитию стоп и межпальцевых промежутков;
• онихомикоз (грибковое поражение ногтей) — при условии достаточной длительности терапии;
• разноцветный (отрубевидный) лишай;
• кандидоз кожи.

Спектр активности тербинафина охватывает дерматофиты (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжеподобные грибы рода Candida, а также ряд плесневых грибов. Это определяет широкое применение средства при поверхностных микозах.

¶Фармакологические свойства

При наружном нанесении тербинафин проникает в эпидермис, дерму и ногтевые пластины, создавая там концентрации, достаточные для подавления роста грибов. Системная абсорбция при местном применении незначительна, что снижает риск общих побочных эффектов. Действие развивается постепенно: клиническое улучшение обычно наблюдается через несколько дней, однако полное устранение возбудителя требует более длительного курса.

Растительный компонент обеспечивает дополнительный антисептический эффект и может уменьшать выраженность воспалительных явлений — зуда, покраснения, шелушения в области поражения.

¶Способ применения и режим дозирования

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи и при необходимости на ногти, слегка втирая. Кратность нанесения и длительность курса зависят от локализации и тяжести процесса:

• при микозах гладкой кожи — обычно один-два раза в сутки в течение одной-двух недель;
• при поражении стоп — до двух-четырёх недель;
• при онихомикозе — несколько месяцев, что связано с медленным отрастанием ногтя.

Перед нанесением поражённый участок рекомендуется очистить и высушить. Для повышения эффективности при онихомикозе может требоваться удаление поражённой части ногтевой пластины. Точные схемы применения определяет врач.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости тербинафина, компонентов чайного дерева или вспомогательных веществ мази. С осторожностью используется при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей — в зависимости от возрастных ограничений, указанных производителем.

Возможные нежелательные реакции при наружном применении:

• местное раздражение, жжение, зуд;
• покраснение и сухость кожи в месте нанесения;
• аллергические реакции (крапивница, контактный дерматит).

При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особенности и место среди антимикотиков

Комбинированные препараты «антимикотик + растительный компонент» занимают отдельную нишу среди наружных противогрибковых средств. Их отличительная черта — сочетание доказанной эффективности синтетического действующего вещества с дополнительными свойствами фитокомпонента. При этом основную противогрибковую нагрузку несёт тербинафин, тогда как растительное масло играет вспомогательную роль.

К особенностям подобных средств относят:

• широкий спектр действия за счёт тербинафина;
• дополнительный антисептический и противовоспалительный эффект;
• возможность применения при смешанных бактериально-грибковых поражениях;
• необходимость длительного и регулярного применения при онихомикозе.

Следует учитывать, что самостоятельное лечение грибковых инфекций без подтверждённого диагноза не рекомендуется: схожие симптомы могут вызываться разными возбудителями, а неправильно подобранная терапия способствует хронизации процесса. Диагноз микоза подтверждается лабораторно — микроскопией и посевом соскоба.

¶Хранение и форма выпуска

Препарат выпускается в тубах различной ёмкости в виде мази для наружного применения. Хранится в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, обычно не выше 25 °C. Срок годности и условия хранения приведены на упаковке. По истечении срока годности использование не допускается.