Магнезий B6 в таблетках¶

Магнезий B6 — комбинированный лекарственный препарат, содержащий магний (в форме лактата или цитрата) и пиридоксин (витамин B6). Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, и применяется для восполнения дефицита магния в организме. Препарат известен прежде всего под торговым наименованием «Магне B6» (оригинальный препарат компании Sanofi), однако существуют многочисленные дженерики и аналоги, в том числе российского производства.

¶Состав и действующие вещества

В состав таблеток входят два основных компонента:

• Магния лактат (или магния цитрат) — соль магния, обеспечивающая поступление микроэлемента. В одной таблетке оригинального препарата содержится 48 мг элементарного магния, что соответствует примерно 470 мг магния лактата дигидрата.
• Пиридоксин гидрохлорид (витамин B6) — в дозировке 5 мг на таблетку.

Вспомогательные вещества включают сахарозу, каолин, тальк, магния стеарат, а также компоненты оболочки (например, шеллак, карнаубский воск, титана диоксид). Наличие сахарозы важно учитывать пациентам с сахарным диабетом и непереносимостью фруктозы.

¶Роль магния и витамина B6

Магний — один из важнейших макроэлементов, участвующий более чем в 300 ферментативных реакциях. Он необходим для нормальной работы нервной и сердечно-сосудистой систем, участвует в передаче нервных импульсов, сокращении мышц, регуляции артериального давления и синтезе белка. Суточная потребность взрослого человека составляет порядка 300–400 мг.

Витамин B6 (пиридоксин) выполняет двойную функцию в составе препарата. Во-первых, он сам участвует в обмене веществ, в частности в метаболизме аминокислот и синтезе нейромедиаторов. Во-вторых, пиридоксин улучшает всасывание магния в желудочно-кишечном тракте и способствует его проникновению в клетки, а также уменьшает выведение микроэлемента почками. Именно поэтому комбинация двух компонентов считается более эффективной, чем приём магния в чистом виде.

¶Показания к применению

Препарат применяется при подтверждённом или предполагаемом дефиците магния, который может проявляться следующими симптомами:

• повышенная нервная возбудимость, раздражительность, тревожность;
• нарушения сна, бессонница;
• мышечные судороги, подёргивания, спазмы, ощущение покалывания;
• повышенная утомляемость, головные боли;
• некоторые нарушения сердечного ритма;
• спастические состояния желудочно-кишечного тракта.

Также магнезий B6 может назначаться в составе комплексной терапии при повышенной потребности в магнии — во время беременности, при интенсивных физических нагрузках, стрессах, приёме некоторых лекарств (диуретиков, сердечных гликозидов, оральных контрацептивов).

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин);
• гипермагниемии (повышенном содержании магния в крови);
• повышенной чувствительности к компонентам;
• непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• фенилкетонурии (для отдельных форм);
• детям до 6 лет (для таблетированных форм).

При беременности и в период грудного вскармливания приём возможен по назначению врача. Длительный приём высоких доз может привести к гипермагниемии, особенно при нарушении функции почек.

¶Режим дозирования

Стандартная схема для взрослых — 6–8 таблеток в сутки, разделённых на 2–3 приёма во время еды. Таблетки принимают целиком, запивая водой. Детям старше 6 лет (при массе тела более 20 кг) обычно назначают 4–6 таблеток в сутки. Курс лечения определяется врачом и может составлять от одного до нескольких месяцев; при необходимости приём повторяют.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), редко — диспептические явления (тошнота, диарея, боли в животе). При значительном превышении дозы описаны случаи гипермагниемии с симптомами со стороны нервной системы и сердца.

¶Формы выпуска и аналоги

Оригинальный препарат выпускается в двух формах: «Магне B6» (48 мг магния в таблетке) и «Магне B6 форте» (100 мг магния в виде магния цитрата). Существуют также растворы для приёма внутрь, но в рамках запроса рассматриваются именно таблетированные формы.

На рынке присутствует множество аналогов и дженериков, содержащих магний и пиридоксин, в том числе российского производства, а также монопрепараты магния без витамина B6 (магния цитрат, магния глицинат, магния малат). Глицинат и малат магния позиционируются как формы с лучшей биодоступностью, однако сравнительных клинических исследований, подтверждающих их явное превосходство над лактатом, недостаточно.

¶Особые указания

Магний может снижать всасывание некоторых антибиотиков (тетрациклинов, фторхинолонов) и препаратов железа, поэтому между их приёмами рекомендуется соблюдать интервал не менее 2–3 часов. Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать содержание сахарозы в оболочке таблеток. Препарат не заменяет полноценного питания и не устраняет причин дефицита магния, если они связаны с основным заболеванием.

¶Значение и место в терапии

Магнезий B6 относится к группе безрецептурных витаминно-минеральных комплексов и широко применяется в амбулаторной практике. Несмотря на популярность, клинические данные о его эффективности при ряде состояний остаются неоднородными: наиболее убедительные результаты получены при лечении судорог у беременных и при коррекции подтверждённого дефицита магния. При необоснованном самолечении возможны как отсутствие эффекта, так и отсрочка диагностики более серьёзных заболеваний, поэтому целесообразность приёма желательно согласовывать с врачом.