Лопух при сахарном диабете второго типа¶

Лопух (лат. Arctium) — род двулетних травянистых растений семейства Астровых, корни и листья которого традиционно применяются в народной медицине, в том числе как вспомогательное средство при сахарном диабете 2 типа. Растение содержит инулин, горечи, флавоноиды и дубильные вещества; именно наличие инулина связывают с его предполагаемым влиянием на уровень глюкозы в крови. Лопух не является лекарственным препаратом и не заменяет базовую терапию диабета — диету, физическую активность и назначенные врачом сахароснижающие средства.

¶Ботаническая характеристика и сырьё

Наиболее известен лопух большой (Arctium lappa), реже используются лопух войлочный (Arctium tomentosum) и лопух малый (Arctium minus). Растение образует мощный стержневой корень длиной до 60 см и крупные листья на черешках. В первый год развивается розетка листьев и корень, на второй год — стебель с цветками-корзинками, цепляющимися за одежду и шерсть животных.

В качестве сырья заготавливают:

• корни — выкапывают осенью первого года или ранней весной второго года, очищают, сушат;
• листья — собирают в период цветения, сушат в тени;
• семена (плоды) — созревают в конце лета.

Корень лопуха содержит до 45 % инулина — полисахарида, который в отличие от крахмала не расщепляется до глюкозы в верхних отделах пищеварительного тракта. Также в сырье присутствуют эфирное масло, ситостерин, жирные кислоты, витамины C и группы B, соли калия, магния и железа.

¶Обоснование применения при диабете

Инулин — основной аргумент в пользу лопуха при сахарном диабете 2 типа. Этот полисахарид не всасывается в неизменном виде и не вызывает резкого подъёма гликемии. Часть инулина ферментируется микрофлорой толстой кишки, что может косвенно влиять на метаболизм и чувствительность к инсулину. Однако концентрация инулина в готовом настое или отваре существенно ниже, чем в концентрированных экстрактах, применяемых в исследованиях.

Ряд экспериментальных работ на животных и небольших клинических наблюдений указывает на возможное умеренное гипогликемическое и гиполипидемическое действие экстрактов лопуха. При этом крупных рандомизированных контролируемых исследований, доказывающих клиническую эффективность лопуха у пациентов с диабетом 2 типа, недостаточно. Поэтому растение рассматривают исключительно как вспомогательное средство в составе комплексной терапии.

¶Способы приготовления и приёма

Ниже приведены распространённые в народной практике рецепты. Дозировки и длительность приёма следует согласовывать с лечащим врачом, поскольку растение может взаимодействовать с лекарствами и влиять на уровень сахара.

¶Настой корня

1. Одну столовую ложку измельчённого сухого корня залить 200–250 мл кипятка.
2. Настаивать в термосе или под крышкой 1–2 часа.
3. Процедить.

Принимают обычно по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день до еды. Курс в народной практике — 2–4 недели, затем перерыв.

¶Отвар корня

1. Одну столовую ложку корня залить 200 мл воды.
2. Кипятить на слабом огне 10–15 минут.
3. Настаивать 30–40 минут, процедить.

Приём — по 1/3 стакана 2–3 раза в день.

¶Настой листьев

Свежие или сухие листья (1–2 столовые ложки) заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и пьют по 1/3 стакана 2–3 раза в день. Такой настой чаще используют как общеукрепляющее и мочегонное средство.

¶Сок из свежего корня или листьев

Сок отжимают из вымытого свежего сырья и принимают по 1 чайной ложке 2–3 раза в день, разбавляя водой. Свежий сок более концентрирован, поэтому требует осторожности.

¶Меры предосторожности

• Гипогликемия. При сочетании с сахароснижающими препаратами или инсулином возможно чрезмерное снижение глюкозы. Необходим контроль гликемии.
• Взаимодействия. Лопух может усиливать действие диуретиков и влиять на свёртываемость крови, что важно при приёме антикоагулянтов.
• Противопоказания. Беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость, обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Аллергия. Возможны реакции на растения семейства Астровых (амброзия, полынь, ромашка).
• Заготовка. Не следует собирать сырьё вдоль дорог и вблизи промышленных зон из-за накопления тяжёлых металлов.

¶Место в терапии диабета 2 типа

Базой лечения диабета 2 типа остаются диета с ограничением быстроусваиваемых углеводов, регулярная физическая активность, контроль массы тела и приём назначенных препаратов (метформин, ингибиторы SGLT2, аналоги ГПП-1 и другие). Лопух может рассматриваться лишь как дополнительное средство, не отменяющее эти меры.

Пациентам важно информировать врача о приёме любых травяных средств: это позволяет корректировать дозы препаратов и избегать нежелательных сочетаний. Самоконтроль глюкозы, измерение HbA1c и регулярные осмотры остаются обязательными независимо от использования народных рецептов.