Левоцетиризин в таблетках 5 мг¶

Левоцетиризин — антигистаминное лекарственное средство, относящееся к группе блокаторов гистаминовых рецепторов H1 второго поколения. Представляет собой фармакологически активный энантиомер (левовращающий изомер) цетиризина и применяется главным образом для устранения симптомов аллергических заболеваний — сезонного и круглогодичного аллергического ринита, крапивницы, зуда и связанных с ними проявлений. Таблетки с дозировкой 5 мг являются наиболее распространённой пероральной формой выпуска препарата.

¶Общие сведения

Левоцетиризин был выделен как отдельное действующее вещество из рацемической смеси цетиризина, поскольку именно левовращающий изомер обеспечивает основную часть терапевтического эффекта. За счёт этого при меньшей дозе достигается сопоставимая с цетиризином эффективность. Вещество выпускается в виде дигидрохлорида (левоцетиризина дигидрохлорид), который хорошо растворим в воде и используется в производстве таблетированных и капельных форм.

Препарат относится к рецептурным или безрецептурным средствам в зависимости от национального законодательства конкретной страны; в России и ряде государств СНГ отпускается по рецепту врача.

¶Механизм действия

Левоцетиризин блокирует H1-гистаминовые рецепторы, преимущественно расположенные в гладких мышцах сосудов, эндотелии и нервных окончаниях. Это препятствует связыванию гистамина — ключевого медиатора аллергической реакции — и тем самым уменьшает проницаемость капилляров, отёк тканей, расширение сосудов и зуд.

Дополнительно препарат в определённой степени подавляет миграцию эозинофилов и высвобождение провоспалительных медиаторов, что отличает его от классических седативных антигистаминных средств первого поколения. В отличие от них, левоцетиризин в терапевтических дозах минимально проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому вызывает значительно меньше сонливости.

¶Показания к применению

Основные показания к назначению таблеток по 5 мг:

• сезонный аллергический ринит (насморк, чихание, зуд в носу, слезотечение);
• круглогодичный аллергический ринит;
• хроническая идиопатическая крапивница;
• аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом;
• симптоматическая терапия аллергических реакций в составе комплексного лечения.

Препарат применяется у взрослых и детей старше определённого возраста (обычно с 6 лет для таблеток, точный возрастной порог зависит от инструкции производителя и национальных рекомендаций).

¶Способ применения и дозы

Стандартная схема для взрослых и детей старшего возраста — 5 мг (одна таблетка) один раз в сутки. Таблетку принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Предпочтительно принимать препарат вечером, поскольку это дополнительно снижает вероятность дневной сонливости.

При почечной недостаточности дозу корректируют: при лёгких и умеренных нарушениях может назначаться 5 мг через день, при тяжёлых — индивидуально под контролем врача. Длительность курса определяется характером заболевания: при сезонной аллергии — на период обострения, при хронической крапивнице — по назначению специалиста.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к левоцетиризину, цетиризину или вспомогательным компонентам таблетки;
• тяжёлая почечная недостаточность (терминальная стадия);
• детский возраст младше установленного порога;
• беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью, по строгим показаниям.

Вспомогательные вещества таблеток (лактоза, целлюлоза, магния стеарат и другие) могут быть значимы для пациентов с непереносимостью лактозы.

¶Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Среди возможных нежелательных реакций:

Большинство побочных эффектов носят лёгкий или умеренный характер и проходят самостоятельно. При появлении выраженных реакций следует обратиться к врачу.

¶Особые указания

Пациентам, чья деятельность требует повышенного внимания и быстроты реакции (вождение автомобиля, работа с механизмами), следует соблюдать осторожность в начале лечения, пока не будет оценена индивидуальная реакция на препарат. Не рекомендуется одновременное употребление алкоголя и других средств, угнетающих центральную нервную систему.

При сочетании с другими лекарствами необходимо учитывать возможные взаимодействия; решение о совместном приёме принимает врач.

¶Форма выпуска и хранение

Таблетки по 5 мг выпускаются в блистерах или контурных упаковках, в картонной коробке с инструкцией. Хранят препарат в оригинальной упаковке, в сухом, защищённом от света месте, при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности, как правило, составляет 2–3 года и указывается на упаковке.

¶Место в терапии

Левоцетиризин занимает заметное место среди антигистаминных средств второго поколения благодаря быстрому началу действия, длительному эффекту (до 24 часов) и низкой частоте седации. Он широко применяется в аллергологии, оториноларингологии и дерматологии. Инструкция по применению конкретного препарата, выпускаемого под определённым торговым наименованием, может иметь особенности, поэтому перед началом приёма необходимо ознакомиться с официальной инструкцией и проконсультироваться со специалистом.