Крем от себореи кожи головы¶

Крем от себореи кожи головы — это дерматологическое лечебно-косметическое средство, предназначенное для местного нанесения на кожу волосистой части головы с целью уменьшения жирности кожи, устранения перхоти и зуда, а также нормализации состояния эпидермиса при себорейном дерматите. Относится к группе наружных препаратов, применяемых в дерматологии и трихологии. По механизму действия такие средства сочетают противогрибковый, противовоспалительный, кератолитический и себорегулирующий компоненты.

¶Природа себореи

Себорея — состояние кожи, связанное с нарушением работы сальных желёз и изменением состава кожного сала. Различают жирную и сухую формы; при жирной форме кожа головы выглядит блестящей, волосы быстро становятся сальными, часто присоединяется перхоть. Ключевую роль в развитии себорейного дерматита играют дрожжеподобные грибы рода Malassezia, которые в норме присутствуют в микробиоте кожи, но при избыточной секреции сала и снижении иммунной защиты вызывают воспаление.

Провоцирующими факторами считаются гормональные изменения (в том числе андрогензависимые), наследственная предрасположенность, стресс, нарушения обмена веществ, несбалансированное питание, а также избыточное использование агрессивных моющих средств.

¶Место крема среди средств

Наружные средства от себореи выпускаются в нескольких формах:

• Шампуни — наиболее распространённый формат, легко распределяются по волосам, но короче контактируют с кожей.
• Кремы и лосьоны — наносятся непосредственно на кожу головы, обеспечивают более длительный контакт действующих веществ, удобны при локальных очагах.
• Мази — обладают плотной основой, применяются при выраженном воспалении и шелушении.
• Эмульсии и сыворотки — легкие по текстуре, подходят для ежедневного применения.

Крем занимает промежуточное положение: он не смывается сразу, как шампунь, и при этом менее жирный, чем мазь, что делает его удобным для регулярного использования.

¶Действующие компоненты

Состав крема определяет его эффективность. Основные группы активных веществ:

Помимо активных веществ, в состав входят основа, эмульгаторы, консерванты и отдушки. При чувствительной коже предпочтительны средства без спирта и сильных ароматизаторов.

¶Применение

Крем наносят на сухую или слегка влажную кожу головы, распределяя по проблемным зонам — чаще всего по линии роста волос, в области пробора и за ушами. Время экспозиции зависит от препарата: лечебные кремы с противогрибковыми компонентами могут требовать нанесения на 15–30 минут или оставляться на ночь, косметические себорегулирующие — на более короткий срок. Курс и кратность применения определяет дерматолог; самостоятельное длительное использование гормональных средств недопустимо.

При себорейном дерматите кожи головы крем часто сочетают с лечебным шампунем, чередуя средства, чтобы снизить риск привыкания микрофлоры к одному действующему веществу.

¶Эффективность и ограничения

Клинический эффект оценивают по уменьшению жирности, зуда, шелушения и покраснения. Противогрибковые компоненты (кетоконазол, цинк пиритион) показывают эффективность против Malassezia, однако полное устранение гриба невозможно — речь идёт о контроле его численности. Себорея склонна к рецидивам, поэтому поддерживающая терапия может быть длительной.

Крем не заменяет системного лечения при тяжёлых формах, распространённом поражении или присоединении бактериальной инфекции. При отсутствии эффекта в течение нескольких недель требуется повторная консультация врача.

¶Меры предосторожности

Перед применением нового средства рекомендуется тест на небольшом участке кожи для исключения аллергической реакции. Не следует наносить крем на повреждённую кожу, при открытых ранах и выраженном мокнутии без рекомендации специалиста. Гормональные кремы применяют короткими курсами и только по назначению, поскольку бесконтрольное использование приводит к атрофии кожи и другим побочным эффектам.

¶Смежные вопросы

Диагностику себореи проводит дерматолог или трихолог; при необходимости исключают другие причины выпадения волос и шелушения — псориаз волосистой части головы, атопический дерматит, микозы. Коррекция себореи включает не только наружные средства, но и режим питания, снижение стрессовых нагрузок, подбор мягких моющих средств и отказ от частого использования фена на высоких температурах.