Кора белой ивы: лечебные свойства¶

Кора белой ивы — высушенная и измельчённая кора дерева Salix alba (ива белая, или ветла), применяемая в народной и официальной медицине как источник салициловых соединений. Дерево относится к роду Ива семейства Ивовые, распространено в Европе, Западной Сибири, Малой и Средней Азии, растёт по берегам рек и водоёмов. Кора содержит гликозид салицин, который в организме превращается в салициловую кислоту, что определяет жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие сырья.

¶История применения

Использование ивовой коры как лекарства известно с древности. Шумерские таблички около 2000 года до н. э. упоминают её при лихорадке и болях. В Древнем Египте кору ивы применяли наружно для заживления ран. Гиппократ (V–IV века до н. э.) рекомендовал её при жаропонижающих и обезболивающих процедурах. В европейской медицине Нового времени кора вошла в фармакопеи XVII–XVIII веков как средство от лихорадки и ревматических болей.

В 1828 году французский фармацевт Анри Леру и итальянский химик Раффаэле Пириа выделили из коры ивы активное вещество — салицин. В 1838 году из него получили салициловую кислоту, а в 1897 году Феликс Хоффман в лабораториях Bayer синтезировал ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Таким образом, кора белой ивы стала историческим прототипом современных нестероидных противовоспалительных препаратов.

¶Химический состав

Основные действующие и сопутствующие компоненты коры:

• Салицин — гликозид, производное салицилового спирта; главное активное соединение.
• Саликортин, салиретин, тремулоидин — родственные гликозиды и фенольные соединения.
• Флавоноиды — кверцетин, изосалипурпозид, обладающие антиоксидантными свойствами.
• Дубильные вещества (таннины) — обеспечивают вяжущее и противовоспалительное действие.
• Органические кислоты, смолы, горечи, аскорбиновая кислота.

Содержание салицина в коре варьирует в зависимости от вида и возраста дерева, обычно от 0,5 до 3 %. В коре белой ивы концентрация ниже, чем у некоторых родственных видов (например, ивы пурпурной), но достаточна для терапевтического эффекта.

¶Лечебные свойства

Фармакологическое действие коры обусловлено преимущественно салицином, который после всасывания метаболизируется в салициловую кислоту. Основные эффекты:

• Жаропонижающее — снижение температуры при лихорадочных состояниях.
• Противовоспалительное — уменьшение отёка и воспаления в суставах, мышцах, тканях.
• Анальгетическое — облегчение болей слабой и умеренной интенсивности: головной, зубной, мышечной, суставной.
• Антиревматическое — применяется при ревматизме, артритах, подагре как вспомогательное средство.
• Вяжущее и антисептическое — за счёт таннинов при наружном использовании.

Отличие от синтетической ацетилсалициловой кислоты состоит в более мягком действии: салицин раздражает слизистую желудка слабее, эффект развивается медленнее и длится дольше. Однако это не отменяет риска побочных реакций и противопоказаний.

¶Формы и способы применения

Кора белой ивы используется в нескольких формах:

В аптечной сети встречаются готовые экстракты и таблетированные формы. Дозировка зависит от концентрации салицина в сырье и указывается производителем.

¶Показания

Традиционно кору применяют при:

• лихорадке и простудных заболеваниях;
• головной и зубной боли;
• мышечных и суставных болях, ревматизме, артрите;
• подагре;
• воспалительных заболеваниях кожи (наружно);
• повышенной потливости (наружно).

¶Противопоказания и меры предосторожности

Кора белой ивы содержит салицилаты, поэтому имеет ряд ограничений:

• Аллергия на салицилаты и непереносимость аспирина.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит в обострении.
• Бронхиальная астма с «аспириновой» непереносимостью.
• Беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания.
• Дети до 12 лет — риск развития синдрома Рея при вирусных инфекциях.
• Нарушения свёртываемости крови, одновременный приём антикоагулянтов.
• Тяжёлые заболевания печени и почек.

Не рекомендуется сочетать с другими салицилатсодержащими препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, антикоагулянтами. При длительном приёме возможны диспепсия, тошнота, шум в ушах, аллергические реакции. Перед применением необходима консультация врача.

¶Научная оценка

Современные исследования подтверждают наличие у экстракта коры белой ивы противовоспалительной и анальгетической активности, сопоставимой с некоторыми синтетическими препаратами при ряде состояний (например, при болях в нижней части спины). В то же время доказательная база ограничена: часть исследований мала или проведена на животных. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) относит кору ивы к традиционным растительным препаратам, применяемым при лёгких болях и лихорадке. В России кора ивы включена в ряд руководств по фитотерапии, но не является рецептурным препаратом первой линии.

¶Сбор и заготовка

Кору заготавливают ранней весной, до распускания листьев, с молодых ветвей 2–4-летнего возраста. Сырьё сушат в тени или в сушилках при температуре до 40 °C, хранят в бумажных или тканевых мешках в сухом месте не более 3 лет. При заготовке важно не повреждать ствол дерева, чтобы не нанести вред растению.