Кальция глюконат в таблетках 0,5 г¶

Кальция глюконат в таблетках 0,5 г — лекарственный препарат из группы регуляторов кальциево-фосфорного обмена, выпускаемый в форме таблеток для приёма внутрь. Действующее вещество — кальция глюконат (кальциевая соль глюконовой кислоты), содержание которого в одной таблетке составляет 0,5 г. Препарат применяется для восполнения дефицита кальция, при повышенной проницаемости сосудов, аллергических и ряде других состояний. Отпускается из аптек преимущественно как безрецептурное средство, однако имеет ограничения и противопоказания.

¶Состав и форма выпуска

Таблетки кальция глюконата 0,5 г содержат:

• активное вещество — кальция глюконат — 500 мг;
• вспомогательные компоненты — наполнители, разрыхлители и скользящие вещества, обеспечивающие форму и распадаемость таблетки (конкретный состав зависит от производителя).

Таблетки обычно белого цвета, плоскоцилиндрической формы, нередко с риской для деления. Выпускаются в контурных ячейковых упаковках и картонных пачках по 10, 20, 30 и более штук. Помимо таблеток 0,5 г, существуют формы по 0,25 г, а также раствор для инъекций (10 %) и таблетки жевательные.

¶Фармакологические свойства

Кальций участвует в формировании костной ткани, свёртывании крови, передаче нервных импульсов, сокращении мышц и работе сердечно-сосудистой системы. Глюконатная соль обеспечивает умеренную и относительно хорошо переносимую доставку ионов кальция, в том числе при внутривенном введении, поскольку меньше раздражает ткани по сравнению с хлоридом кальция.

При приёме внутрь препарат частично всасывается в желудочно-кишечном тракте; абсорбция зависит от состояния кишечника, наличия витамина D и других факторов. Выводится преимущественно с мочой и калом. Ионы кальция проникают через плаценту и выделяются с грудным молоком.

¶Показания к применению

Таблетированная форма 0,5 г применяется при состояниях, связанных с недостатком кальция или повышенной потребностью в нём:

• гипокальциемия различного происхождения;
• период интенсивного роста, беременность и кормление грудью (по назначению врача);
• повышенная проницаемость капилляров, геморрагический васкулярит;
• аллергические реакции, в том числе как вспомогательное средство;
• остеопороз, рахит, заболевания костей (в составе комплексной терапии);
• нарушения функции паращитовидных желез;
• отравления солями магния (в виде раствора, не таблеток).

Таблетки не предназначены для экстренной коррекции тяжёлой гипокальциемии — в таких случаях используют внутривенные формы.

¶Способ применения и дозы

Дозировка определяется врачом с учётом возраста и характера заболевания. Ориентировочно взрослым и детям старшего возраста назначают по 1–3 таблетки (0,5–1,5 г) 2–3 раза в сутки, обычно после еды или запивая молоком, что улучшает всасывание и снижает раздражение слизистой желудка. Детям дозу рассчитывают по возрасту; для маленьких детей таблетку измельчают.

Курс лечения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Перед длительным приёмом и при сочетании с другими препаратами кальция и витамином D необходима консультация специалиста.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

• гиперкальциемии (повышенном содержании кальция в крови);
• выраженной гиперкальциурии (повышенном выделении кальция с мочой);
• тяжёлой почечной недостаточности;
• склонности к тромбозам, выраженном атеросклерозе;
• повышенной чувствительности к компонентам.

С осторожностью — при беременности, в период лактации, при почечнокаменной болезни и у пациентов, принимающих сердечные гликозиды или тиазидные диуретики.

¶Побочные эффекты и взаимодействие

Возможны нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, боль в эпигастрии. При длительном приёме в высоких дозах — гиперкальциемия, кальциноз, образование камней в почках.

Взаимодействия:

• тиазидные диуретики снижают выведение кальция, повышая риск гиперкальциемии;
• сердечные гликозиды — повышается их токсичность на фоне гиперкальциемии;
• тетрациклины, фторхинолоны, некоторые другие препараты — кальций ухудшает их всасывание, поэтому приём разводят по времени (интервал не менее 2 часов);
• витамин D и его аналоги усиливают абсорбцию кальция.

¶Особые указания

При длительной терапии рекомендуется контролировать уровень кальция в крови и моче, а также функцию почек. Пациентам с мочекаменной болезнью следует увеличить потребление жидкости. Препарат не заменяет сбалансированного питания и при необходимости сочетается с витамином D.

¶Хранение и отпуск

Хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности — как правило, 2–3 года; по его истечении препарат применять нельзя. Условия отпуска из аптек — без рецепта либо по рецепту в зависимости от дозировки и страны регистрации.

¶Значение и место в терапии

Кальция глюконат в таблетках 0,5 г — одно из наиболее доступных и распространённых средств для коррекции дефицита кальция. Его применяют как в самостоятельной, так и в комплексной терапии, сочетая с препаратами витамина D и другими средствами. Простота применения, невысокая стоимость и широкая распространённость делают форму 0,5 г востребованной в амбулаторной практике, однако бесконтрольный длительный приём нежелателен из-за риска гиперкальциемии и связанных с ней осложнений.