Календула при повышенном давлении¶

Календула лекарственная (Calendula officinalis) — травянистое растение семейства Астровых, широко применяемое в народной и официальной медицине. В контекстеCardiологии её рассматривают как вспомогательное средство при гипертонии, однако доказательная база такого применения ограничена, а эффект уступает действию антигипертензивных препаратов.

¶Ботаническое описание и состав

Календула — однолетнее растение высотой 30–60 см с оранжевыми или жёлтыми соцветиями-корзинками. В медицинских целях используют цветки (Flores Calendulae), реже — траву. Основные биологически активные компоненты:

• каротиноиды (календулин, ликопин, рубиксантин);
• флавоноиды (рутин, кверцетин, изорамнетин);
• тритерпеновые сапонины (календулозиды);
• эфирные масла, кумарины, дубильные вещества;
• органические кислоты (салициловая, яблочная).

Именно флавоноиды и кумарины связывают с потенциальным влиянием на сосудистый тонус.

¶Механизм предполагаемого действия

Теоретически календула может влиять на артериальное давление несколькими путями:

1. Флавоноиды (особенно рутин) укрепляют сосудистую стенку, снижают её проницаемость и проявляют умеренное спазмолитическое действие.
2. Кумарины способны расширять периферические сосуды.
3. Седативный эффект препаратов календулы косвенно снижает давление при стресс-индуцированной гипертонии.
4. Мочегонное действие (слабое) уменьшает объём циркулирующей крови.

Однако эти механизмы изучены преимущественно в экспериментах in vitro и на животных. Клинических исследований с достаточной выборкой, подтверждающих стойкое снижение давления у человека, недостаточно.

¶Формы применения

Курс обычно составляет 2–4 недели, после чего делают перерыв.

¶Доказательная база

Согласно обзорам фитотерапевтических средств при гипертонии, календула не входит в перечень растений с подтверждённым гипотензивным действием (в отличие, например, от боярышника, пустырника или чеснока). Имеющиеся данные:

• экспериментальные работы на крысах со спонтанной гипертензией показывали умеренное снижение систолического давления при длительном введении экстракта;
• отдельные наблюдения отмечают мягкий гипотензивный эффект у пациентов с пограничной гипертонией;
• рандомизированных контролируемых испытаний на людях практически нет.

Это означает, что календулу нельзя рассматривать как самостоятельное средство лечения артериальной гипертензии.

¶Место в комплексной терапии

Гипертония — хроническое заболевание, требующее медикаментозной коррекции (ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы, диуретики, антагонисты кальция). Фитосредства, включая календулу, могут использоваться только как вспомогательный компонент и лишь по согласованию с врачом. Наиболее оправдано её применение:

• при мягких формах повышения давления на фоне стресса и нарушений сна;
• в составе сборов (с пустырником, валерианой, боярышником, сушеницей);
• как общеукрепляющее и противовоспалительное средство.

¶Противопоказания и риски

• индивидуальная непереносимость, аллергия на растения семейства Астровых;
• беременность и период лактации (требуется консультация врача);
• гипотония — календула может усилить снижение давления;
• одновременный приём седативных и гипотензивных препаратов — риск чрезмерного падения давления;
• острые заболевания ЖКТ, желчнокаменная болезнь.

Спиртовые настойки не рекомендуются при заболеваниях печени, детям и водителям.

¶Критические замечания

Распространённое мнение о том, что календула «лечит гипертонию», не подтверждено клиническими исследованиями. Отказ от назначенных препаратов в пользу фитотерапии опасен развитием гипертонического криза, инсульта и инфаркта. Самостоятельное изменение схемы лечения недопустимо.

¶Сравнение с другими фитосредствами

Среди растений, традиционно применяемых при повышенном давлении, наиболее изучены:

• боярышник — кардиотоническое и гипотензивное действие;
• пустырник — седативный эффект;
• валериана — снижение нервного возбуждения;
• сушеница топяная — периферическая вазодилатация;
• чеснок — умеренное снижение давления (подтверждено метаанализами).

Календула в этом ряду занимает скромное место и чаще используется при воспалительных процессах, заболеваниях кожи, слизистых и ЖКТ, а не как гипотензивное средство.

¶Выводы

Календула — безопасное при правильном применении растительное средство с противовоспалительным, антисептическим и мягким седативным действием. При повышенном давлении она может играть лишь вспомогательную роль, не заменяя базисную терапию. Решение о её применении следует принимать после консультации с врачом, особенно при уже назначенном лечении.