Ибупрофен в форме мази: применение у взрослых¶

Ибупрофеновая мазь — лекарственный препарат для наружного применения из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), действующим веществом которого является ибупрофен. Выпускается в виде геля или мази для местного нанесения на кожу и применяется у взрослых и детей старше определённого возраста для уменьшения боли и воспаления в мышцах, суставах и мягких тканях. В отличие от таблетированных форм, наружные средства создают высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в месте нанесения при минимальном системном воздействии на организм.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ибупрофен относится к производным пропионовой кислоты и является неселективным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Фермент циклооксигеназа участвует в превращении арахидоновой кислоты в простагландины — медиаторы воспаления, боли и отёка. Блокируя этот фермент, ибупрофен снижает синтез простагландинов, благодаря чему уменьшаются воспалительная реакция, отёчность и болевые ощущения.

При нанесении на кожу препарат проникает через эпидермис и накапливается в подкожной жировой клетчатке, мышцах и синовиальной жидкости суставов. Именно поэтому местные формы эффективны при поверхностно расположенных очагах воспаления. Системное всасывание при наружном применении невелико — в кровоток попадает лишь незначительная часть дозы, что снижает риск побочных эффектов, характерных для приёма таблеток.

¶От чего помогает

Ибупрофеновая мазь применяется у взрослых при следующих состояниях:

• Мышечные боли — после физических нагрузок, переохлаждения, растяжений, ушибов.
• Боли в суставах — при остеоартрозе, артритах, ревматических поражениях.
• Воспаление мягких тканей — миозиты, тендиниты, бурситы, воспаления связок.
• Травмы и ушибы — для уменьшения отёка и боли без нарушения целостности кожи.
• Боли в спине и пояснице — при радикулите, миалгии, люмбаго.
• Неврологические боли — невралгии, мышечно-скелетные болевые синдромы.

Средство не устраняет причину заболевания, а облегчает симптомы: снимает боль, уменьшает воспаление и отёчность. При стойких или длительных болях требуется консультация врача для выяснения их источника.

¶Применение у взрослых

Мазь или гель наносят на чистую, неповреждённую кожу над областью воспаления или боли. Разовая доза обычно составляет полоску препарата длиной 4–10 см, которую распределяют лёгкими массирующими движениями до впитывания. Кратность применения — 2–4 раза в сутки, как правило, с интервалом не менее 4 часов.

Длительность курса без консультации врача обычно не превышает 7–10 дней. При необходимости более продолжительного лечения требуется медицинский контроль. После нанесения следует вымыть руки, если мазь не предназначена для обработки самих кистей. Не рекомендуется наносить препарат на большие участки кожи, под герметичные повязки или в сочетании с другими наружными НПВС.

¶Формы выпуска и дозировка

Концентрация действующего вещества в разных препаратах может отличаться, поэтому перед применением следует ориентироваться на инструкцию конкретного средства.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Наружное применение ибупрофена запрещено при:

• повышенной чувствительности к ибупрофену и другим НПВС;
• нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения (раны, ссадины, дерматиты, экзема);
• беременности в III триместре и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте младше установленного производителем порога (обычно до 12 лет, для некоторых форм — до 6 лет).

С осторожностью препарат применяют при бронхиальной астме, склонности к аллергическим реакциям, нарушении функции печени и почек, а также при одновременном приёме пероральных НПВС. Нельзя допускать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки и на участки вокруг них.

¶Возможные побочные эффекты

При наружном применении побочные реакции чаще всего носят местный характер:

• покраснение, зуд, жжение в месте нанесения;
• кожная сыпь, крапивница;
• сухость или шелушение кожи;
• в редких случаях — контактный дерматит.

Системные реакции (тошнота, головная боль, нарушения пищеварения) возникают крайне редко из-за низкого всасывания. При появлении выраженных аллергических симптомов применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особенности и сравнение с таблетками

Наружные формы ибупрофена имеют ряд преимуществ перед приёмом внутрь:

• действуют локально в очаге воспаления;
• не раздражают желудочно-кишечный тракт;
• практически не взаимодействуют с другими лекарствами системного действия;
• удобны для самостоятельного применения.

Однако при сильной или глубокой боли, а также при системных воспалительных заболеваниях местные средства уступают таблетированным формам по выраженности эффекта. В таких случаях врач может рекомендовать комбинированное лечение.

¶Хранение и условия отпуска

Мазь хранят при температуре, указанной производителем (обычно 15–25 °C), в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности после вскрытия тубы может сокращаться — это отражается в инструкции. В большинстве стран наружные формы ибупрофена отпускаются без рецепта, однако бесконтрольное длительное применение не рекомендуется.