ХГЧ 1000 ЕД: инструкция по применению¶

ХГЧ 1000 ЕД — это лекарственная форма хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) с активностью 1000 международных единиц (МЕ) в одном флаконе, предназначенная для внутримышечного или подкожного введения. Препарат относится к группе гонадотропных гормонов и применяется в репродуктивной медицине для стимуляции овуляции, поддержки лютеиновой фазы, лечения крипторхизма у мальчиков и в рамках вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора в комплекте с растворителем.

¶Фармакологические свойства

Хорионический гонадотропин — гликопротеиновый гормон, вырабатываемый плацентой во время беременности. По биологическому действию он имитирует лютеинизирующий гормон (ЛГ) гипофиза. Молекула состоит из двух субъединиц — альфа и бета; альфа-цепь идентична таковой у ЛГ, ФСГ и ТТГ, а бета-цепь уникальна и обеспечивает специфическое связывание с рецепторами ЛГ.

Механизм действия:

• у женщин — стимулирует овуляцию и образование жёлтого тела, поддерживает синтез прогестерона;
• у мужчин — стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, повышая продукцию тестостерона;
• у мальчиков — способствует опущению яичек в мошонку при крипторхизме.

Период полувыведения при внутримышечном введении составляет около 30 часов, биодоступность высокая. Максимальная концентрация в плазме достигается через 4–12 часов.

¶Показания к применению

Препарат в дозировке 1000 МЕ используется в следующих клинических ситуациях:

• индукция овуляции после стимуляции гонадотропинами;
• поддержка лютеиновой фазы в циклах ВРТ (ЭКО, ИКСИ);
• лечение недостаточности жёлтого тела;
• крипторхизм у мальчиков (неопущение яичек);
• гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин в комбинации с другими препаратами;
• диагностика и лечение некоторых форм бесплодия.

Дозировка 1000 МЕ обычно применяется в качестве «поддерживающей» или «триггерной» дозы в зависимости от протокола.

¶Способ применения и дозы

Препарат вводится внутримышечно или подкожно. Лиофилизат растворяют в прилагаемом растворителе непосредственно перед инъекцией. Раствор должен быть прозрачным, без механических включений.

Типичные схемы (назначаются только врачом):

Дозировка 1000 МЕ часто используется для дробного введения, чтобы избежать резких гормональных колебаний. Курс и длительность определяет лечащий врач на основании анализов (уровень ЛГ, ФСГ, тестостерона, эстрадиола, УЗИ-мониторинг).

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• гормонозависимые опухоли (рак яичников, молочной железы, предстательной железы);
• преждевременное половое созревание;
• органические поражения гипофиза;
• период лактации;
• воспалительные заболевания органов малого таза в острой фазе.

С осторожностью применяют при эпилепсии, мигрени, бронхиальной астме, сердечно-сосудистых заболеваниях.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• головная боль, раздражительность, утомляемость;
• отёки, увеличение массы тела;
• боль в месте инъекции;
• у женщин — синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), многоплодная беременность;
• у мужчин — гинекомастия, акне, задержка жидкости;
• аллергические реакции (крапивница, редко — анафилаксия).

При появлении выраженных симптомов СГЯ (тошнота, вздутие, одышка) требуется немедленное обращение к врачу.

¶Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить беременность (если она не является целью лечения) и провести полное обследование. Во время лечения required регулярный ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза и контроль гормонального профиля. Препарат не предназначен для самостоятельного применения — все схемы подбираются индивидуально.

Хранение: в защищённом от света месте при температуре 2–8 °C (в холодильнике). Приготовленный раствор следует использовать сразу; хранить его не рекомендуется.

¶Формы выпуска и аналоги

Выпускается в виде лиофилизата во флаконах по 1000 МЕ в комплекте с растворителем (например, вода для инъекций или физиологический раствор). Существуют аналоги с активностью 500, 1500, 2000, 5000 и 10000 МЕ. Торговые наименования могут различаться в зависимости от производителя и страны регистрации.

Применение препарата возможно только по назначению врача и под медицинским контролем. Самостоятельное изменение дозы или схемы введения недопустимо.