Фурацилин для полоскания горла взрослым¶

Фурацилин — лекарственный препарат из группы антисептиков, действующим веществом которого является нитрофурал (фурацилин). Применяется наружно и местно для антисептической обработки, в том числе в виде водного раствора для полоскания горла при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора, готового раствора, а также мазей и паст. Относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия.

¶Действующее вещество и механизм действия

Нитрофурал — производное нитрофурана, синтезированное в середине XX века. Механизм действия связан с восстановлением нитрогруппы внутри микробной клетки: образующиеся метаболиты повреждают клеточные ферменты, блокируют синтез белка и нарушают проницаемость клеточной мембраны. Это приводит к гибели микроорганизма. Важная особенность — нитрофурал действует преимущественно бактериостатически, а в высоких концентрациях бактерицидно.

Спектр активности включает грамположительные и грамматицательные бактерии, в том числе стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, сальмонеллы, а также некоторых простейших. К препарату чувствительны возбудители, часто вызывающие тонзиллит и фарингит. Устойчивость микрофлоры к нитрофуралу развивается медленно, что выгодно отличает его от ряда антибиотиков.

¶Формы выпуска

Для полоскания горла взрослым обычно используют водный раствор 0,02 % (1:5000). Его готовят из таблеток либо приобретают в готовом виде.

¶Приготовление раствора

Таблетку 20 мг растворяют в 100 мл (полстакана) тёплой кипячёной воды. Это даёт концентрацию 0,02 %. Для ускорения растворения таблетку рекомендуется предварительно измельчить. Шипучие формы растворяются самостоятельно.

Раствор должен быть прозрачным, слегка желтоватого цвета. Мутный или с осадком раствор применять не следует. Готовят его непосредственно перед использованием и хранят не более суток в прохладном месте.

¶Инструкция по полосканию для взрослых

Порядок действий:

1. Приготовить свежий раствор 0,02 %.
2. Подогреть его до температуры 35–40 °C — слишком горячая жидкость раздражает слизистую, холодная снижает эффективность.
3. Набрать в рот около 50–100 мл раствора.
4. Полоскать горло не менее 30 секунд, интенсивно, но без резких движений, чтобы жидкость омывала миндалины и заднюю стенку глотки.
5. Выплюнуть раствор, не глотать.
6. Повторять процедуру 3–5 раз в сутки.

Курс обычно составляет 3–7 дней, до стихания острых явлений. Раствор применяют после еды; после процедуры желательно воздержаться от приёма пищи и питья в течение 30 минут. При гнойных процессах полоскание дополняет, но не заменяет терапию, назначенную врачом.

¶Показания

• Острый и хронический тонзиллит (ангина).
• Фарингит, ларингит.
• Стоматит, гингивит.
• Воспалительные заболевания полости рта и глотки после операций и травм.

Взрослым полоскание показано при воспалении, сопровождающемся болью, першением, налётом на миндалинах.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при индивидуальной непереносимости нитрофуралов, а также при аллергических дерматозах в анамнезе. Не предназначен для приёма внутрь. При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача. Детский возраст имеет ограничения по концентрации и способу применения, поэтому детские дозировки отличаются от взрослых.

¶Побочные эффекты

При местном применении возможны:

• сухость и жжение слизистой;
• аллергические реакции — зуд, сыпь, отёк;
• при длительном использовании — раздражение.

При появлении выраженных реакций полоскание прекращают и обращаются к врачу.

¶Особенности и меры предосторожности

Раствор нельзя глотать в больших количествах: при случайном проглатывании возможны тошнота, рвота, снижение аппетита. Не следует превышать концентрацию 0,02 % — более крепкий раствор раздражает слизистую и не даёт выигрыша в эффективности.

Фурацилин не заменяет системную антибактериальную терапию при тяжёлых формах ангины, вызванных, например, бета-гемолитическим стрептококком. В таких случаях требуется приём антибиотиков по назначению врача, а полоскание служит вспомогательным средством.

Хранят препарат в защищённом от света месте при комнатной температуре, вдали от детей. Срок годности таблеток указывается на упаковке; просроченный препарат использовать нельзя.

¶Место в терапии

Фурацилин остаётся доступным и распространённым антисептиком для местного лечения заболеваний горла. Его преимущества — широкий спектр действия, низкая стоимость, редкое развитие устойчивости микрофлоры и возможность приготовления раствора самостоятельно. Ограничения связаны с преимущественно местным эффектом и необходимостью регулярного применения. Рациональное использование предполагает соблюдение концентрации, кратности процедур и сочетание с терапией, назначенной врачом.