Фурадонин Авексима: показания и применение¶

Фурадонин Авексима — торговое наименование лекарственного препарата на основе нитрофурана нитрофурантоина, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Авексима». Препарат применяется преимущественно в урологии для лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей бактериального происхождения. Относится к группе антибактериальных средств синтетического происхождения; форма выпуска — таблетки для приёма внутрь.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — нитрофурантоин, синтетическое производное нитрофурана. В отличие от большинства антибиотиков, он не является природным метаболитом микроорганизмов. Механизм действия связан с восстановлением нитрогруппы внутри бактериальной клетки: образующиеся активные метаболиты повреждают рибосомы, нарушают синтез белка, ДНК и РНК, а также целостность клеточной стенки. Это приводит к гибели микроорганизма.

Бактерицидный эффект развивается преимущественно в моче, где концентрация препарата достигает высоких значений. Именно поэтому нитрофурантоин эффективен прежде всего при инфекциях мочевого тракта и мало влияет на микрофлору других органов.

¶От чего помогает: основные показания

Фурадонин Авексима назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, вызванных чувствительными к нитрофурантоину возбудителями:

• острый и хронический цистит — воспаление мочевого пузыря;
• уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
• пиелонефрит — воспаление почечных лоханок и паренхимы почек;
• профилактика инфекций при урологических операциях, катетеризации, цистоскопии.

Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, клебсиелла, энтеробактер, протей) и некоторых грамположительных кокков (энтерококки, стафилококки). Не действует на синегнойную палочку, грибы и вирусы.

¶Формы выпуска и дозировка

Стандартная схема для взрослых при острых инфекциях — 100 мг 4 раза в сутки курсом 5–7 дней; при тяжёлых формах дозу повышают. Точный режим дозирования определяет врач с учётом локализации инфекции, тяжести течения и функции почек.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к нитрофуранам;
• тяжёлой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин);
• выраженной печёночной недостаточности;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• возрасте до 3 лет (для некоторых дозировок).

¶Побочные эффекты и особые указания

Наиболее частые нежелательные реакции — тошнота, диарея, снижение аппетита, головная боль, аллергические высыпания. Редко развиваются невриты, гепатотоксические и гематологические нарушения. При длительном приёме возможно поражение лёгких (пневмонит).

Нитрофурантоин окрашивает мочу в тёмно-жёлтый или коричневый цвет — это нормальная реакция, не требующая отмены. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь. Препарат не применяют для лечения системных инфекций вне мочевыводящих путей.

¶Место в терапии

Фурадонин Авексима — один из доступных препаратов первой линии при неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей. Его преимущества — низкая стоимость, пероральный приём и узкий спектр действия, снижающий влияние на кишечную микрофлору. Основной недостаток — быстрое развитие устойчивости при нерациональном применении, поэтому курс должен назначаться врачом и доводиться до конца.