Фитолизиновая паста: состав и применение¶

Фитолизиновая паста — комбинированный растительный препарат, применяемый в урологии и нефрологии как средство вспомогательной терапии при мочекаменной болезни и воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Выпускается в форме пасты для приёма внутрь, которую перед употреблением растворяют в воде. Относится к группе растительных диуретиков и спазмолитиков комбинированного действия. Препарат известен под торговым наименованием «Фитолизин» и выпускается рядом фармацевтических компаний, преимущественно в Польше.

¶Состав

Основу препарата составляет густой экстракт из смеси лекарственных растений. В состав входят:

• экстракт корневищ пырея ползучего;
• экстракт корня петрушки кудрявой;
• экстракт травы хвоща полевого;
• экстракт листьев берёзы;
• экстракт травы золотарника обыкновенного;
• экстракт корня любистка лекарственного;
• экстракт луковой шелухи;
• экстракт семян пажитника сенного;
• экстракт травы грыжника гладкого;
• экстракт корня солодки.

В качестве вспомогательных компонентов выступают эфирные масла (апельсиновое, мятное, шалфейное, сосновое), а также гель, обеспечивающий пастообразную консистенцию. Именно эфирные масла придают препарату характерный запах и дополнительный спазмолитический эффект.

¶Фармакологическое действие

Действие фитолизиновой пасты обусловлено суммарным эффектом входящих в неё растительных компонентов. Основные эффекты:

• Диуретический — усиление образования и выведения мочи за счёт раздражения почечного эпителия эфирными маслами и флавоноидами.
• Спазмолитический — расслабление гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря, что облегчает отхождение мелких конкрементов.
• Противовоспалительный — за счёт дубильных веществ, флавоноидов и органических кислот.
• Литический (частичный) — способствует разрыхлению и измельчению мелких камней и солей, преимущественно уратов.
• Антисептический — подавление роста некоторых бактерий в мочевыводящих путях.

Препарат не является средством для растворения крупных конкрементов и не заменяет хирургическое или инструментальное лечение.

¶Показания к применению

Фитолизиновая паста применяется в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

• мочекаменная болезнь (для облегчения отхождения мелких камней и песка);
• хронические инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) — как вспомогательное средство;
• профилактика камнеобразования после удаления конкрементов;
• воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря неинфекционной природы.

¶Способ применения и дозировка

Паста предназначена для приёма внутрь. Стандартная инструкция предполагает следующий порядок применения:

1. Необходимое количество пасты выдавливают из тюбика на ложку.
2. Пасту растворяют в половине стакана тёплой воды (около 100–150 мл).
3. Полученный раствор принимают после еды.

Обычная дозировка для взрослых — одна чайная ложка (примерно 5 г пасты) 3–4 раза в сутки. Курс лечения, как правило, составляет от 2 до 6 недель и определяется врачом. При необходимости курс может быть продлён. Перед применением рекомендуется взбалтывать или перемешивать содержимое тюбика, так как эфирные масла могут отделяться.

Детям препарат назначают с осторожностью, обычно с 6 лет, в уменьшенной дозировке по решению врача.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов;
• острые воспалительные заболевания почек с выраженной недостаточностью функции;
• тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
• обструкция мочевыводящих путей, требующая хирургического вмешательства;
• беременность и период грудного вскармливания (в связи с недостатком данных о безопасности);
• детский возраст до 6 лет.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница);
• диспептические явления (тошнота, изжога, диарея);
• при наличии крупных камней — усиление болей при их смещении, что требует немедленного обращения к врачу.

При появлении почечной колики, гематурии или резкого ухудшения самочувствия приём препарата следует прекратить и обратиться за медицинской помощью.

¶Особые указания

Во время лечения рекомендуется увеличить потребление жидкости, если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Препарат не предназначен для монотерапии мочекаменной болезни; его применяют в сочетании с диетой, обильным питьём и другими назначениями врача. Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в составе могут присутствовать сахариды.

Не рекомендуется одновременный приём с другими диуретиками без контроля врача из-за риска усиления выведения электролитов.

¶Условия хранения

Пасту хранят в закрытом виде при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года с даты выпуска; после вскрытия тюбика препарат пригоден к использованию в течение указанного на упаковке срока. Замораживание не допускается.

¶Формы выпуска и аналоги

Препарат выпускается в тубах по 100 г. Существуют также близкие по составу растительные средства в форме таблеток и капсул с аналогичным набором экстрактов. При выборе заменителя следует учитывать различия в концентрации действующих веществ и вспомогательных компонентах.

¶Место в терапии

Фитолизиновая паста занимает нишу вспомогательных растительных средств при урологических заболеваниях. Её ценят за сочетание диуретического, спазмолитического и противовоспалительного действия в одном препарате, что позволяет применять её при комплексном лечении. Однако доказательная база по препарату ограничена, и клинические рекомендации рассматривают подобные средства как дополнение к основной терапии, а не как её замену.