Ферретаб — железосодержащий препарат¶

Ферретаб — комбинированный лекарственный препарат для перорального приёма, применяемый для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Выпускается в форме капсул пролонгированного действия. Действующими веществами являются железа фумарат и фолиевая кислота. Препарат относится к группе антианемических средств (стимуляторов эритропоэза) и отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Одна капсула содержит:

• железа фумарат — 154 мг (что соответствует примерно 50 мг элементарного двухвалентного железа);
• фолиевая кислота — 0,54 мг.

Вспомогательные компоненты включают наполнители, стабилизаторы и вещества, обеспечивающие пролонгированное высвобождение. Капсулы имеют оболочку, устойчивую к действию желудочного сока, что позволяет действующим веществам высвобождаться преимущественно в кишечнике. Это снижает раздражающее действие железа на слизистую оболочку желудка.

Препарат выпускается в упаковках по 30 и 60 капсул.

¶Фармакологическое действие

Железо является необходимым элементом для синтеза гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов. Двухвалентное железо (Fe²⁺) в составе фумарата хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. После всасывания железо включается в процессы эритропоэза — образования эритроцитов — и восполняет его дефицит в организме.

Фолиевая кислота (витамин B₉) участвует в синтезе нуклеиновых кислот и делении клеток, в том числе клеток костного мозга. Её добавление в состав препарата позволяет одновременно корректировать как железодефицитное, так и связанное с ним фолатодефицитное состояние, что особенно важно при анемиях смешанного генеза.

Комбинация двух компонентов обеспечивает комплексное воздействие на причины анемии и ускоряет нормализацию показателей крови.

¶Показания к применению

Препарат назначают в следующих случаях:

• железодефицитная анемия различного происхождения (при недостаточном поступлении железа с пищей, повышенной потребности или хронических кровопотерях);
• профилактика дефицита железа и фолиевой кислоты в периоды повышенной потребности — при беременности, в период лактации, у подростков в фазе активного роста;
• латентный дефицит железа, выявленный по лабораторным показателям;
• состояния после перенесённых операций и кровопотерь, сопровождающиеся снижением запасов железа.

Решение о назначении принимает врач на основании клинической картины и результатов анализов (уровень гемоглобина, ферритина, сывороточного железа).

¶Способ применения и дозы

Капсулы принимают внутрь целиком, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Приём обычно осуществляется до еды или во время еды — конкретную схему определяет врач.

Ориентировочные дозировки:

Длительность курса зависит от тяжести дефицита и динамики лабораторных показателей. Обычно лечение продолжается несколько недель или месяцев; при необходимости курс повторяют. Самостоятельно изменять дозу или прекращать приём не рекомендуется.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• избыточном содержании железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
• нарушениях всасывания железа и некоторых формах анемии, не связанных с дефицитом железа (например, при свинцовой анемии);
• детском возрасте (для данной формы, в зависимости от инструкции).

С осторожностью применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни, нарушениях функции печени и почек.

Возможные побочные эффекты: тошнота, боли в эпигастрии, запор или диарея, металлический привкус во рту, потемнение стула (не является опасным признаком). В редких случаях возможны аллергические реакции.

Железо может окрашивать зубы при контакте, поэтому капсулу проглатывают быстро. Приём препарата может искажать результаты лабораторных анализов на скрытую кровь в кале.

¶Взаимодействие с другими средствами

Всасывание железа снижается при одновременном приёме с:

• антацидами и препаратами, содержащими кальций;
• тетрациклинами и некоторыми антибиотиками;
• чаем, кофе, молоком, продуктами с высоким содержанием фитатов.

Улучшают всасывание аскорбиновая кислота и препараты, содержащие витамин C. Интервалы между приёмом несовместимых средств обычно составляют не менее двух часов.

¶Цена и условия отпуска

Ферретаб отпускается по рецепту. Стоимость зависит от региона, аптечной сети, количества капсул в упаковке и курса рубля по отношению к иностранной валюте, поскольку препарат производится за рубежом. Цены периодически пересматриваются, поэтому актуальную стоимость следует уточнять в аптеках или на официальных справочных ресурсах. Препарат не входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, поэтому цена формируется рыночным способом.

¶Аналоги и сравнение

Существуют другие железосодержащие препараты: сульфат железа, глюконат железа, гидроксид-полимальтозат железа и комбинированные средства с фолиевой кислотой и витамином B₁₂. Отличия заключаются в форме железа (двух- или трёхвалентное), переносимости и особенностях всасывания. Пролонгированная форма Ферретаба и наличие фолиевой кислоты выделяют его среди аналогов, однако выбор препарата должен осуществлять врач с учётом индивидуальных показателей пациента.