Ферментозим Форте — ферментный препарат¶

Ферментозим Форте — комбинированный ферментный препарат (энзимный комплекс), применяемый в гастроэнтерологии для заместительной терапии при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы и при нарушениях пищеварения. Относится к группе пищеварительных ферментов (полиферментных средств) и выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, предназначенных для приёма внутрь во время еды.

¶Общая характеристика

Препараты этой группы содержат ферменты, аналогичные тем, что вырабатывает поджелудочная железа: амилазу, липазу и протеазы. Их задача — компенсировать дефицит собственных пищеварительных ферментов и обеспечить расщепление основных нутриентов: углеводов, жиров и белков. Название «Форте» в наименовании обычно указывает на повышенную дозировку активных компонентов по сравнению с базовой версией препарата.

Ферментозим Форте позиционируется как средство, облегчающее переваривание пищи при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта и при состояниях, сопровождающихся снижением ферментативной активности. Точный состав, дозировка и зарегистрированные показания зависят от конкретного производителя и страны регистрации, поэтому при использовании ориентируются на официальную инструкцию к препарату.

¶Состав и действующие компоненты

В состав комбинированных ферментных средств такого типа обычно входят:

• Липаза — фермент, расщепляющий жиры до жирных кислот и глицерина; ключевой компонент при недостаточности поджелудочной железы.
• Амилаза — расщепляет крахмал и другие углеводы до олиго- и моносахаридов.
• Протеазы — расщепляют белки до пептидов и аминокислот.
• Вспомогательные вещества — наполнители, связующие, стабилизаторы и компоненты оболочки, обеспечивающие сохранность ферментов и их высвобождение в нужном отделе кишечника.

Активность ферментов в препаратах стандартизируется и выражается в международных единицах (МЕ), чаще всего по липазе, поскольку именно липолитическая активность считается определяющей для эффективности заместительной терапии.

¶Механизм действия

Ферменты препарата не всасываются в кровь и действуют в просвете желудочно-кишечного тракта. Попадая в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник, они включаются в процесс полостного и пристеночного пищеварения, дополняя или заменяя собственную секрецию поджелудочной железы. За счёт этого улучшается расщепление и всасывание питательных веществ, уменьшаются симптомы, связанные с неполным перевариванием пищи.

Оболочка таблетки защищает ферменты от агрессивной кислой среды желудка и разрушается в щелочной среде кишечника, где ферменты становятся активными.

¶Показания к применению

К типичным состояниям, при которых назначают подобные препараты, относятся:

• хронический панкреатит и другие формы внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы;
• состояние после операций на поджелудочной железе или желудочно-кишечном тракте;
• муковисцидоз (в рамках комплексной терапии);
• функциональная диспепсия, метеоризм, вздутие, ощущение тяжести после еды;
• нарушения пищеварения при изменении рациона, переедании, а также при ряде заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Назначение и дозировку определяет врач с учётом характера заболевания, степени ферментативной недостаточности и индивидуальных особенностей пациента.

¶Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь, как правило, во время или сразу после еды, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды. Дозировка подбирается индивидуально и обычно выражается в единицах липазной активности на приём. При необходимости дозу корректируют в зависимости от объёма и состава пищи. Самовольное изменение дозы без консультации специалиста не рекомендуется.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К общим противопоказаниям для ферментных препаратов относят:

• повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам;
• острый панкреатит в фазе обострения (в ряде случаев);
• кишечную непроходимость;
• обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При беременности и в период грудного вскармливания, а также в детском возрасте применение возможно только по назначению врача. При длительном приёме высоких доз требуется медицинский контроль.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препараты переносятся хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• аллергические проявления (сыпь, зуд, редко — реакции гиперчувствительности);
• дискомфорт в животе, тошнота, изменение характера стула;
• при значительных дозах — гиперурикозурия и связанные с ней осложнения (редко).

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Место в группе ферментных препаратов

Ферментные средства различаются по составу, происхождению (животные, растительные, микробные, грибковые ферменты) и по активности. Препараты с пометкой «Форте» обычно содержат более высокую дозу липазы и предназначены для случаев, требующих усиленной заместительной терапии. Выбор между базовой и усиленной формой определяется клинической картиной и результатами обследования.

¶Аналоги и общие замечания

Существует значительное число ферментных препаратов со сходным механизмом действия, различающихся составом и дозировкой. Замену одного средства другим следует проводить под контролем врача, ориентируясь на активность липазы и переносимость. Информация о конкретном препарате, его составе и условиях регистрации содержится в официальной инструкции и государственных реестрах лекарственных средств; данные могут различаться в зависимости от страны и производителя.

¶Примечание

Сведения о препарате носят справочный характер. Применение любых лекарственных средств, включая ферментные, требует консультации медицинского специалиста. Дозировка, показания и противопоказания определяются официальной инструкцией конкретного производителя.