Эффералган 500: инструкция и свойства¶

Эффералган 500 — торговое наименование лекарственного препарата на основе парацетамола, выпускаемого в форме таблеток, шипучих таблеток и раствора для приёма внутрь. Цифра «500» в названии указывает на дозировку действующего вещества — 500 мг парацетамола в одной единице препарата. Средство относится к группе анальгетиков-антипиретиков и применяется для symptomatic-терапии болевого синдрома и лихорадки. Препарат производится французской фармацевтической компанией UPSA, входящей в группу Bristol Myers Squibb; в России и ряде стран СНГ широко представлен в аптечной сети.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — парацетамол (ацетаминофен), один из наиболее распространённых жаропонижающих и обезболивающих препаратов в мире. Механизм его действия связывают с угнетением синтеза простагландинов преимущественно в центральной нервной системе: парацетамол воздействует на циклооксигеназу в гипоталамусе, что снижает возбудимость центра терморегуляции и уменьшает восприятие боли. В отличие от нестероидных противовоспалительных средств, парацетамол практически не влияет на периферическое воспаление и мало раздражает слизистую желудка.

¶Формы выпуска

Наибольшее распространение получили шипучие таблетки, которые перед приёмом растворяют в стакане воды.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при:

• болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности — головной и зубной боли, боли в мышцах, альгодисменорее, невралгии;
• лихорадочных состояниях при простудных заболеваниях и гриппе;
• поствакцинальной гипертермии у детей (в возрастных дозировках).

Препарат предназначен для симптоматического облегчения и не устраняет причину заболевания.

¶Способ применения и дозы

Для взрослых и подростков старше 12 лет разовая доза обычно составляет 500 мг (одна таблетка), интервал между приёмами — не менее 4 часов. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 4 г (4000 мг) парацетамола. При необходимости дозу можно увеличить до 1 г за приём, но только по назначению врача. Длительность приёма без консультации специалиста ограничивается: при болевом синдроме — не более 5 дней, при лихорадке — не более 3 дней.

Шипучие таблетки растворяют в 200 мл воды непосредственно перед употреблением. Детские дозировки рассчитываются по массе тела — обычно 10–15 мг на килограмм за приём.

¶Противопоказания

Инструкция перечисляет следующие ограничения:

• повышенная индивидуальная чувствительность к парацетамолу;
• тяжёлые нарушения функции печени и почек;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания крови, выраженная анемия;
• возраст до 12 лет для таблетированных форм 500 мг.

С осторожностью препарат применяют при доброкачественных гипербилирубинемиях, вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, а также в период беременности и грудного вскармливания — по согласованию с врачом.

¶Побочные эффекты и передозировка

В рекомендованных дозах парацетамол обычно хорошо переносится. В редких случаях возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), тошнота, нарушения со стороны крови (тромбоцитопения, лейкопения), редко — гепатотоксические реакции.

Особую опасность представляет передозировка: избыток парацетамола истощает запасы глутатиона в печени, что ведёт к накоплению токсичного метаболита NAPQI и может вызвать тяжёлое поражение печени вплоть до печёночной недостаточности. Антидотом служит ацетилцистеин. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если симптомы initially отсутствуют.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Парацетамол усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия при длительном приёме. Одновременное применение с индукторами микросомальных ферментов печени (барбитураты, рифампицин, этанол) повышает риск гепатотоксичности. Сочетание с другими парацетамолсодержащими средствами может привести к непреднамеренной передозировке, поэтому важно учитывать суммарную дозу.

¶Особые указания

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя. При длительной терапии рекомендуется контроль показателей функции печени и картины периферической крови. Препарат не влияет на способность управлять транспортом, однако при появлении головокружения следует соблюдать осторожность. Хранение — в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.

¶Место среди анальгетиков

Эффералган 500 относится к безрецептурным препаратам и входит в перечень жизненно важных лекарственных средств ряда стран. Его популярность обусловлена быстрым наступлением эффекта шипучей формы, удобством дозирования и относительно низким риском раздражения желудка по сравнению с НПВС. При этом парацетамол остаётся одной из ведущих причин лекарственных поражений печени при неправильном применении, что делает соблюдение инструкции принципиально важным.