Долгит крем для наружного применения¶

Долгит крем — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения на основе ибупрофена, выпускаемого в форме крема с концентрацией действующего вещества 5 %. Относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и предназначен для местного нанесения на кожу с целью уменьшения боли и воспаления.

¶Состав и действующее вещество

Действующим компонентом препарата является ибупрофен — производное пропионовой кислоты, один из наиболее распространённых нестероидных противовоспалительных средств. В 1 грамме крема содержится 50 мг ибупрофена, что соответствует концентрации 5 %.

Вспомогательные вещества обеспечивают кремовую основу и стабильность препарата. К типичным вспомогательным компонентам относятся:

• вода очищенная;
• пропиленгликоль;
• вазелин или парафин;
• эмульгаторы (например, макрогола и цетостеарилового спирта смесь);
• консерванты;
• регуляторы pH.

Точный состав вспомогательных веществ может незначительно различаться в зависимости от производителя и страны регистрации. Препарат выпускается в тубах различной ёмкости, чаще всего по 20, 50 или 100 граммов.

¶Фармакологическое действие

Ибупрофен при нанесении на кожу проникает через эпидермис и накапливается в подкожной жировой клетчатке, мышцах и синовиальной жидкости. Механизм действия связан с угнетением ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления и боли.

Основные эффекты препарата:

Системная абсорбция при наружном использовании невелика: в кровоток попадает лишь небольшая часть нанесённой дозы, что снижает риск системных побочных эффектов по сравнению с пероральными формами.

¶Показания к применению

Крем применяется при состояниях, сопровождающихся локальной болью и воспалением:

• мышечные боли, в том числе после физических нагрузок и перенапряжения;
• боли в суставах при артритах, артрозах, остеоартрите;
• воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• травмы мягких тканей: ушибы, растяжения связок и мышц, спортивные повреждения;
• невралгии, миалгии, люмбаго, ишиас;
• боли в спине и пояснице;
• ревматические поражения мягких тканей.

Препарат предназначен для симптоматической терапии — он облегчает боль и воспаление, но не устраняет причину заболевания.

¶Способ применения

Крем наносят тонким слоем на поражённый участок кожи и слегка втирают до впитывания. Кратность применения обычно составляет 3–4 раза в сутки. Длительность курса зависит от характера и выраженности симптомов и определяется врачом; без консультации специалиста не рекомендуется применять препарат длительно.

После нанесения следует вымыть руки, если крем не наносился именно на кисти. Необходимо избегать попадания средства на слизистые оболочки, в глаза и на повреждённые участки кожи.

¶Противопоказания и ограничения

Крем не применяется в следующих случаях:

• повышенная индивидуальная чувствительность к ибупрофену или другим компонентам;
• аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС в анамнезе;
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения;
• беременность (особенно третий триместр) и период грудного вскармливания — по назначению врача;
• детский возраст до определённого возраста, установленного инструкцией производителя.

С осторожностью препарат применяют при бронхиальной астме, нарушениях функции печени и почек, а также при длительном использовании на больших участках кожи.

¶Побочные эффекты

При наружном применении нежелательные реакции чаще всего носят местный характер:

• покраснение, зуд, жжение в месте нанесения;
• кожная сыпь, крапивница;
• контактный дерматит;
• редко — фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету).

Системные реакции возникают крайне редко из-за низкой абсорбции. При появлении выраженных или стойких побочных эффектов применение следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для нанесения на обширные участки кожи в течение длительного времени без медицинского контроля. При одновременном использовании с другими наружными средствами возможны взаимодействия, поэтому целесообразно соблюдать интервал между нанесениями. Не следует превышать рекомендованные дозы.

При сохранении болевого синдрома или его усилении необходимо медицинское обследование для уточнения диагноза, поскольку местная терапия НПВС носит вспомогательный характер и не заменяет лечения основного заболевания.

¶Место среди аналогов

Наружные формы ибупрофена входят в обширную группу местных нестероидных противовоспалительных средств, куда также относятся препараты на основе диклофенака, кетопрофена, нимесулида и других действующих веществ. Выбор конкретного средства определяется характером боли, локализацией процесса, переносимостью и рекомендациями врача. Концентрация 5 % является одной из стандартных для кремов и гелей с ибупрофеном.