Диетол-композитум — гомеопатический препарат¶

Диетол-композитум — комплексный гомеопатический препарат, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией Heel. Относится к классу так называемых «композитумов» — многокомпонентных гомеопатических средств, содержащих несколько активных веществ в сверхмалых (потенцированных) дозах. Позиционируется производителем как средство для вспомогательной терапии при нарушениях обмена веществ, избыточной массе тела и сопутствующих состояниях. С точки зрения доказательной медицины эффективность препарата не подтверждена; гомеопатия в целом не имеет научно обоснованных доказательств действия, отличного от эффекта плацебо.

¶Общие сведения

Диетол-композитум выпускается в форме раствора для инъекций (ампулы по 2,2 мл). Препарат предназначен для внутримышечного, внутривенного, подкожного, а также, по указанию производителя, для внутрикожного и сегментарного введения. Упаковки содержат 5, 10 или 50 ампул. Регистрационное удостоверение в России выдано как на гомеопатический лекарственный препарат.

Название образовано от латинского diet (питание, диета) и суффикса -ol, а также от принятого в линейке Heel обозначения «композитум» (compositum — «составной»). Аналогичным образом построены названия других препаратов этой серии: Траумель, Цель-Т, Убихинон композитум, Коэнзим композитум.

¶Состав

В состав препарата входят компоненты растительного, минерального и органопрепаративного происхождения. Среди них, по данным инструкции:

• Fucus vesiculosus (пузырчатый фукус) — бурая водоросль, традиционно применявшаяся при гипотиреозе и ожирении;
• Graphites (графит);
• Kalium carbonicum;
• Agaricus muscarius (мухомор);
• Ignatia amara (игнация горькая);
• Lycopodium clavatum (плаун булавовидный);
• Nux vomica (чилибуха);
• Phytolacca decandra (лаконос);
• Sepia (сепия);
• Capsicum annuum (перец стручковый);
• Glandula thyreoidea (вытяжка из ткани щитовидной железы);
• Hepar sulfuris;
• Sulfur;
• Cortisonum (кортизон);
• Adeps suillus (свиной жир).

Все ингредиенты используются в гомеопатических разведениях (десятичных или сотенных), то есть в концентрациях, при которых в растворе практически не остаётся молекул исходного вещества. Именно этот принцип лежит в основе гомеопатии и одновременно служит главным предметом критики со стороны научной медицины.

¶Заявленные показания

Производитель указывает следующие области применения:

• нарушения обмена веществ, в том числе при избыточной массе тела;
• ожирение и сопутствующие расстройства;
• нарушения липидного обмена;
• вспомогательная терапия при сахарном диабете;
• подагра и мочекислый диатез;
• состояния после перенесённых инфекций, сопровождающиеся астенией;
• общее укрепляющее и детоксикационное действие.

Препарат не предназначен для монотерапии ожирения или диабета. В инструкции подчёркивается, что его применение не заменяет диеты, физической активности и назначенного врачом лечения основного заболевания.

¶Способ применения и дозы

Стандартная схема, приводимая в инструкции, предполагает введение препарата по определённой схеме — обычно 1 ампула 1–3 раза в неделю, курс составляет несколько недель. Возможны и другие режимы по назначению врача. Допускается комбинирование с другими гомеопатическими средствами и с препаратами традиционной медицины.

Противопоказания, согласно инструкции, включают повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам, туберкулёз, ВИЧ-инфекцию, аутоиммунные заболевания, а также детский возраст. Применение при беременности и в период лактации допускается только по назначению врача. Среди возможных побочных реакций упоминаются местные реакции в месте инъекции и, в редких случаях, аллергические проявления.

¶Критика и научная оценка

Основные возражения против применения Диетол-композитума связаны с общими претензиями к гомеопатии:

• Отсутствие доказанной эффективности. Многочисленные систематические обзоры и метаанализы не выявили у гомеопатических препаратов действия, статистически значимо отличающегося от плацебо. В 2017 году Комиссия по борьбе с лженаукой при Президиуме РАН выпустила меморандум «О лженаучности гомеопатии», в котором гомеопатические методы были признаны не имеющими научного обоснования.
• Сверхмалые дозы. При высоких разведениях в растворе не остаётся действующего вещества в сколько-нибудь значимых количествах, что делает механизм действия с точки зрения фармакологии необъяснимым.
• Риск отказа от лечения. Наиболее серьёзная опасность — использование подобных средств вместо терапии с доказанной эффективностью при таких состояниях, как сахарный диабет или выраженное ожирение, что может привести к прогрессированию заболевания.
• Органопрепаративные компоненты. Наличие в составе вытяжек из тканей (щитовидная железа, кортизон) в гомеопатических разведениях не создаёт гормональной нагрузки, однако может вводить в заблуждение относительно механизма действия.

При этом сторонники гомеопатии ссылаются на многолетнюю практику применения препаратов линейки Heel и на отдельные клинические наблюдения, не имеющие, однако, статуса доказательств высокого уровня.

¶Правовой статус

В России гомеопатические препараты регистрируются как лекарственные средства в соответствии с законодательством о обращении лекарств. Диетол-композитум имеет действующее регистрационное удостоверение и разрешён к медицинскому применению. В ряде стран отношение к гомеопатии более строгое: например, в США гомеопатические средства регулируются как безрецептурные продукты, а Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не требует подтверждения их эффективности; в некоторых европейских странах ведутся дискуссии о пересмотре статуса гомеопатических препаратов в системах обязательного медицинского страхования.

¶См. также

• Гомеопатия
• Плацебо
• Ожирение
• Метаболический синдром