Дфол таблетки: состав и применение¶

Дфол (действующее вещество — фолиевая кислота, витамин B9) — витаминный препарат, выпускаемый в форме таблеток и применяемый для профилактики и коррекции дефицита фолатов в организме. Относится к группе водорастворимых витаминов и используется в акушерстве, гематологии и общей терапии. Название «Дфол» закрепилось преимущественно как торговое наименование фолиевой кислоты у ряда производителей на постсоветском пространстве.

¶Действующее вещество

Основной компонент препарата — фолиевая кислота (птероилглутаминовая кислота), синтетическая форма природного витамина B9. В организме она не синтезируется в достаточных количествах и должна поступать с пищей или в виде добавок.

Фолиевая кислота участвует в ключевых биохимических процессах:

• синтезе нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) и клеточном делении;
• образовании эритроцитов в костном мозге (эритропоэз);
• метаболизме аминокислот, в частности превращении гомоцистеина в метионин;
• нормальном формировании нервной трубки у плода в период внутриутробного развития.

Дефицит фолатов проявляется мегалобластной анемией, слабостью, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, а при беременности повышает риск пороков развития плода.

¶Формы выпуска и дозировки

Препарат выпускается в виде таблеток, обычно содержащих 1 мг (1000 мкг) или 5 мг действующего вещества. Встречаются также формы по 400 мкг, ориентированные на профилактический приём. Таблетки принимают перорально, запивая водой, чаще всего после еды.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от цели применения и состояния пациента. Существуют комбинированные препараты, где фолиевая кислота сочетается с другими витаминами группы B, железом или цианокобаламином (витамином B12).

¶Показания к применению

К основным показаниям относят:

В акушерской практике фолиевую кислоту назначают за несколько месяцев до предполагаемого зачатия и в первом триместре беременности. Это одна из наиболее распространённых мер пренатальной профилактики.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Фолиевая кислота относится к малотоксичным веществам, поскольку избыток водорастворимого витамина выводится с мочой. Тем не менее выделяют противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компоненту;
• злокачественные новообразования (в ряде случаев требуется осторожность);
• дефицит витамина B12 без его коррекции — маскировка симптомов.

Побочные реакции возникают редко и могут включать аллергические проявления (кожную сыпь, зуд), тошноту, металлический привкус, нарушения сна. При длительном приёме высоких доз возможны диспептические расстройства.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Фолиевая кислота способна взаимодействовать с рядом лекарственных средств:

• Метотрексат и другие антагонисты фолатов снижают её эффективность;
• Противосудорожные препараты (дифенин, фенобарбитал) увеличивают потребность в витамине;
• Пероральные контрацептивы могут уменьшать концентрацию фолатов;
• Аскорбиновая кислота в высоких дозах замедляет выведение фолиевой кислоты.

Одновременный приём с витамином B12 усиливает терапевтический эффект при лечении анемий.

¶Особенности приёма

Таблетки принимают в одно и то же время суток, что обеспечивает стабильную концентрацию вещества. Курс и дозировку определяет врач. Самопроизвольное увеличение дозы не рекомендуется, особенно при беременности, когда схему приёма согласовывают со специалистом.

При пропуске очередной дозы не следует удваивать следующую — это не компенсирует пропуск и повышает риск побочных эффектов.

¶Значение и распространённость

Фолиевая кислота входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран. Её массовое применение в пренатальной профилактике позволило существенно снизить частоту дефектов нервной трубки у новорождённых. Препарат доступен в аптечной сети преимущественно по рецепту или без него в зависимости от дозировки и национального регулирования.

Формы, выпускаемые под названием «Дфол», по действию идентичны другим препаратам фолиевой кислоты и отличаются главным образом торговым наименованием, дозировкой и производителем.