Что выпить для почек: препараты и напитки¶

Почки — парный орган мочевыделительной системы, выполняющий фильтрацию крови, выведение продуктов обмена, регуляцию водно-солевого баланса и артериального давления. При заболеваниях почек и мочевыводящих путей врач может рекомендовать различные напитки, растительные средства и лекарственные препараты. Выбор конкретного средства зависит от диагноза, стадии заболевания и сопутствующих состояний, поэтому самолечение недопустимо.

¶Общие принципы питьевого режима

Основу поддержки почек составляет адекватное потребление жидкости. Здоровому взрослому человеку обычно рекомендуют около 1,5–2 литров жидкости в сутки, однако точный объём зависит от массы тела, физической активности, климата и состояния здоровья.

При ряде состояний питьевой режим, напротив, ограничивают:

• хроническая сердечная недостаточность;
• отёчный синдром;
• острая почечная недостаточность;
• терминальная стадия хронической болезни почек.

При мочекаменной болезни и инфекциях мочевыводящих путей, напротив, часто показано увеличенное потребление жидкости — это снижает концентрацию мочи и способствует выведению солей и бактерий.

¶Растительные средства и травяные сборы

В фитотерапии почек применяются растения с диуретическим (мочегонным), противовоспалительным и спазмолитическим действием.

Готовые фитосборы выпускаются в виде измельчённого сырья для настоев и отваров, а также в фильтр-пакетах. Растительные средства не заменяют основную терапию и имеют противопоказания: например, толокнянка не применяется при беременности и острых заболеваниях почек.

¶Минеральные воды

При мочекаменной болезни и некоторых обменных нарушениях применяются лечебно-столовые минеральные воды с определённым солевым составом. Воды с преобладанием гидрокарбонатов и сульфатов способствуют ощелачиванию мочи и растворению уратных камней. Воды с преобладанием кальция и магния, напротив, могут способствовать камнеобразованию при склонности к оксалатным камням.

Минеральную воду назначает врач с учётом состава камней и кислотности мочи. Бесконтрольное употребление лечебных минеральных вод может навредить.

¶Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение заболеваний почек назначает только врач. Основные группы препаратов:

• Диуретики (мочегонные) — фуросемид, гидрохлоротиазид, спиронолактон и другие. Применяются при отёках и гипертонии, требуют контроля электролитов.
• Уросептики и антибиотики — при инфекциях мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит). Назначаются по результатам анализов.
• Спазмолитики — при почечной колике (например, дротаверин).
• Растительные препараты — комбинированные средства на основе трав с мочегонным и противовоспалительным действием.
• Средства, растворяющие камни — применяются при определённых типах конкрементов под строгим контролем.

Приём диуретиков без назначения врача опасен: они могут вызвать обезвоживание, нарушение электролитного баланса и падение артериального давления.

¶Обильное питьё при мочекаменной болезни

При камнях почек и мочеточников врач часто рекомендует увеличить объём жидкости до 2–2,5 литров в сутки, если нет противопоказаний. Это уменьшает концентрацию мочи и препятствует росту камней. Полезны вода, некрепкий чай, компоты, морсы без большого количества сахара.

Ограничивают крепкий кофе, алкоголь, сладкие газированные напитки и напитки с высоким содержанием оксалатов (например, крепкий чай и некоторые соки) при соответствующей предрасположенности.

¶Клюквенный и брусничный морс

Морсы из клюквы и брусники традиционно применяются при инфекциях мочевыводящих путей. Клюква содержит проантоцианидины, которые препятствуют прикреплению бактерий к стенкам мочевыводящих путей. Это вспомогательное средство, не заменяющее антибактериальную терапию. Соки и морсы без добавленного сахара предпочтительнее.

¶Что не следует пить при болезнях почек

• Крепкий алкоголь — повышает нагрузку на почки и печень.
• Сладкие газированные напитки — содержат фосфаты и сахар.
• Крепкий кофе в больших количествах — может повышать давление.
• Напитки с высоким содержанием калия при почечной недостаточности (например, некоторые соки) — опасны при гиперкалиемии.
• Бесконтрольные «очищающие» чаи и БАДы сомнительного состава.

¶Когда следует обратиться к врачу

К врачу (нефрологу или урологу) следует обратиться при болях в пояснице, изменении цвета мочи, отёках, повышении температуры, снижении объёма мочи, повышении артериального давления. Самолечение при этих симптомах может привести к прогрессированию заболевания.

Выбор напитка или препарата для поддержки почек определяется диагнозом. Универсального средства не существует: то, что полезно при мочекаменной болезни, может быть противопоказано при почечной недостаточности.