Чем обрабатывать трещины на пальцах рук¶

Трещина на пальце руки — это линейное нарушение целостности кожи (реже — более глубоких слоёв) на пальцах кисти, которое проявляется болезненностью, покраснением по краям и склонностью к длительному заживлению из-за постоянной подвижности и травматизации. Выбор средства для обработки зависит от причины повреждения: сухость и обезвоживание кожи, контактный дерматит, грибковая инфекция, экзема, механические микротравмы или нарушения обмена веществ. Универсального препарата не существует, поэтому сначала определяют природу трещины, а затем подбирают уход или лечение.

¶Причины и виды трещин

Трещины на пальцах различаются по глубине и происхождению.

• Поверхностные — затрагивают только эпидермис, выглядят как тонкие красные бороздки, кровь не выступает.
• Глубокие — доходят до дермы, сопровождаются болью, иногда кровоточат, долго не заживают.
• Инфекционные — возникают при грибковых поражениях кожи, часто между пальцами и по краям ногтевых пластин.

Основные причины:

1. Сухой воздух, холод, частый контакт с водой и моющими средствами — кожа теряет липидный барьер.
2. Контактный дерматит при работе с химикатами, цементом, стиральными порошками.
3. Атопическая экзема и псориаз — хронические воспалительные заболевания кожи.
4. Микозы (грибок) — трещины сопровождаются шелушением, зудом, изменением ногтя.
5. Эндокринные и обменные нарушения, дефицит витаминов A, E, группы B.
6. Механические микротравмы: работа с бумагой, инструментом, частые переохлаждения.

¶Базовый уход и аптечные средства

При поверхностных трещинах, вызванных сухостью, применяют средства, восстанавливающие барьер кожи.

Для обеззараживания поверхностных трещин используют антисептики: хлоргексидин, мирамистин, раствор фурацилина. Спиртовые растворы и зелёнка сильно сушат кожу и замедляют заживление, поэтому их применяют ограниченно.

¶Заживляющие и регенерирующие препараты

При глубоких и болезненных трещинах применяют средства с заживляющим эффектом.

• Декспантенол в виде мази или крема — наносят на очищенную кожу 2–4 раза в сутки.
• Метилурациловая мазь — стимулирует обменные процессы и регенерацию тканей.
• Солкосерил (гель и мазь) — улучшает питание тканей, ускоряет эпителизацию.
• Облепиховое масло, масло шиповника — смягчают и заживляют, применяются при неинфекционных трещинах.
• Бепантен, Д-Пантенол и аналоги — распространённые аптечные формы декспантенола.

При выраженном воспалении и отёке врач может назначить комбинированные мази с глюкокортикостероидами (гидрокортизон, бетаметазон) коротким курсом. Самостоятельное длительное применение гормональных средств недопустимо.

¶Антибактериальная и противогрибковая терапия

Если трещина инфицирована, появляются гнойное отделяемое, выраженное покраснение, отёк, пульсирующая боль. В таких случаях применяют антибактериальные мази: левомеколь, банеоцин, тетрациклиновую или эритромициновую мазь. При подозрении на грибок (шелушение, зуд, поражение ногтя) используют противогрибковые средства: клотримазол, тербинафин, кетоконазол. Точный диагноз микоза подтверждают соскобом в лаборатории, поскольку симптомы разных заболеваний кожи схожи.

¶Народные средства

Домашние методы применимы только при лёгких неинфекционных трещинах и как дополнение к аптечному уходу:

• ванночки с тёплым картофельным отваром или крахмалом;
• компрессы с облепиховым маслом;
• смесь мёда и глицерина в равных пропорциях;
• масляные аппликации с витамином E.

Народные средства не заменяют лечение при грибке, экземе и инфицированных ранах.

¶Профилактика и когда обращаться к врачу

Для профилактики трещин руки защищают перчатками при работе с водой и химией, применяют увлажняющие кремы после каждого мытья, поддерживают влажность воздуха в помещении, корректируют питание с достаточным содержанием витаминов A, E и группы B.

Обращение к дерматологу необходимо, если:

• трещина не заживает более 7–10 дней;
• появляются гной, сильная боль, отёк, повышение температуры;
• трещины возникают регулярно и сопровождаются зудом или шелушением;
• поражены ногти или межпальцевые промежутки;
• есть сопутствующие заболевания кожи или диабет.

Своевременная диагностика позволяет отличить обычную сухость кожи от дерматита, микоза или системного заболевания, а значит — подобрать правильное средство, а не маскировать симптом.