Биотин: приём внутрь и правила¶

Биотин (витамин B7, витамин H, кофермент R) — водорастворимый витамин группы B, участвующий в качестве кофермента в реакциях карбоксилирования — переноса углекислого газа в метаболических процессах. Приём биотина внутрь практикуется как в составе витаминных комплексов, так и в виде монотерапии при дефицитных состояниях, нарушениях обмена веществ и в косметологических целях. Препарат выпускается в таблетках, капсулах, жевательных формах и растворах; дозировка и длительность приёма зависят от цели и состояния пациента.

¶Формы выпуска и дозировки

Биотин доступен в нескольких лекарственных формах:

Суточная потребность взрослого человека в биотине оценивается в 30–50 мкг. Лечебные дозы значительно превышают физиологическую норму и назначаются врачом. В профилактических целях обычно применяют 1–5 мг в сутки, при выраженном дефиците — до 10 мг и выше.

¶Показания к приёму

Приём биотина внутрь показан в следующих случаях:

• подтверждённый дефицит биотина (в том числе при наследственных нарушениях обмена — биотинидазной недостаточности, недостаточности карбоксилаз);
• длительное парентеральное питание без адекватного восполнения витаминов;
• приём противосудорожных препаратов (вальпроевая кислота, карбамазепин), нарушающих обмен биотина;
• заболевания кожи и волос — себорейный дерматит, выпадение волос, ломкость ногтей;
• состояния после резекции кишечника, при синдроме мальабсорбции;
• беременность и период лактации при подтверждённом дефиците.

Назначение биотина при алопеции и кожных проблемах без лабораторного подтверждения дефицита не имеет однозначного подтверждения в контролируемых исследованиях, хотя широко применяется эмпирически.

¶Как принимать: общие правила

Биотин принимают внутрь во время или после еды — пища улучшает всасывание и снижает риск дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат запивают достаточным количеством воды. Кратность приёма обычно составляет один раз в сутки, при высоких дозах возможно разделение на два приёма.

Курс лечения зависит от показаний: при дефицитных состояниях — от одного до нескольких месяцев, при косметологических целях — обычно 1–3 месяца с перерывами. Повторные курсы проводят по согласованию с врачом.

Биотин совместим с большинством лекарственных средств. Однако следует учитывать, что некоторые препараты (противосудорожные, антибиотики) могут снижать его концентрацию в организме.

¶Взаимодействия и особые указания

Биотин может искажать результаты лабораторных анализов, в частности иммуноферментных тестов на тиреоидные гормоны, тропонин и некоторые онкомаркёры. Высокие дозы способны приводить к ложным результатам, поэтому перед сдачей анализов приём биотина рекомендуется прекратить за 2–3 дня, а при высоких дозах — за более длительный срок, о чём следует сообщить врачу.

Приём биотина не заменяет сбалансированного питания. Витамин содержится в печени, яйцах, орехах, семенах, бобовых, цветной капусте, грибах. Однако при дефиците пищевые источники не всегда достаточны, и тогда требуется медикаментозное восполнение.

Биотин обычно хорошо переносится. Побочные эффекты редки и включают аллергические реакции, тошноту, дискомфорт в животе. Передозировка при пероральном приёме маловероятна, поскольку избыток витамина выводится с мочой.

¶Биотин в составе комплексов

Биотин часто входит в поливитаминные комплексы, предназначенные для кожи, волос и ногтей. В таких продуктах дозировка обычно составляет 30–5000 мкг. При приёме комбинированных средств необходимо учитывать суммарную дозу биотина из всех источников, чтобы избежать нежелательного превышения.

Совместный приём с другими витаминами группы B, цинком и серой считается рациональным, поскольку эти нутриенты участвуют в сходных метаболических путях. Однако доказательная база синергии ограничена.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма биотина, особенно в высоких дозах, целесообразно проконсультироваться с врачом. Это особенно важно при беременности, в период лактации, при наличии хронических заболеваний и при приёме других лекарств. Самодиагностика и самостоятельное назначение высоких доз не рекомендуются.

Людям с подтверждённым наследственным дефицитом биотинидазы или карбоксилаз требуется пожизненная терапия под наблюдением специалиста; дозы в таких случаях подбираются индивидуально и могут значительно превышать стандартные.

¶См. также

• Витамины группы B
• Алопеция
• Себорейный дерматит
• Биотинидазная недостаточность