Бинафин — противогрибковая мазь¶

Бинафин — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, противогрибковое средство из группы производных аллиламина. Выпускается в форме мази для местного нанесения на кожу. Действующим веществом является тербинафин — синтетическое соединение, обладающее широким спектром активности в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Препарат применяется в дерматологической практике для терапии поверхностных микозов кожи и её придатков.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет тербинафин в форме гидрохлорида. Это противогрибковое средство, механизм действия которого связан с подавлением фермента скваленэпоксидазы — ключевого звена в синтезе эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны гриба. Нарушение синтеза эргостерола приводит к накоплению сквалена, повышению проницаемости мембраны и гибели грибковой клетки. Такой механизм является фунгицидным в отношении дерматофитов и ряда других грибов.

Тербинафин относится к группе аллиламинов и по химической структуре отличается от азоловых противогрибковых средств, что определяет его спектр активности и особенности действия.

¶Форма выпуска и состав

Бинафин выпускается в виде мази для наружного применения. Концентрация тербинафина в мази, как правило, составляет 1 %. Вспомогательные компоненты обеспечивают основу, распределяющуюся по поверхности кожи и способствующую проникновению действующего вещества в её слои. Точный состав вспомогательных веществ зависит от производителя и указывается в инструкции по медицинскому применению.

Помимо мази, тербинафин выпускается и в других лекарственных формах — крем, спрей, таблетки для приёма внутрь, однако в рамках данного наименования рассматривается именно мазевая форма.

¶Показания к применению

Препарат применяется при грибковых поражениях кожи, вызванных чувствительными к тербинафину возбудителями. К основным показаниям относятся:

• дерматомикозы гладкой кожи (микозы туловища, конечностей);
• паховая эпидермофития;
• микоз стоп («грибок стопы»);
• онихомикоз (грибковое поражение ногтей) — преимущественно в составе комплексной терапии;
• кандидоз кожи;
• разноцветный лишай (отрубевидный лишай).

Назначение препарата и выбор схемы лечения осуществляет врач-дерматолог с учётом локализации и распространённости процесса, вида возбудителя и сопутствующих заболеваний.

¶Способ применения

Мазь наносят на поражённые участки кожи тонким слоем. Перед нанесением поверхность кожи рекомендуется очистить и высушить. Кратность и длительность применения определяются врачом и зависят от характера и тяжести поражения. При дерматомикозах гладкой кожи курс обычно составляет несколько недель; при микозе стоп и онихомикозе сроки лечения больше.

Важно соблюдение регулярности нанесения: пропуск аппликаций снижает эффективность терапии и увеличивает риск рецидива. При отсутствии улучшения в течение установленного врачом срока необходимо повторное обращение за медицинской помощью.

¶Побочные действия и противопоказания

Препарат относится к средствам для наружного применения, поэтому системные побочные эффекты при соблюдении режима дозирования возникают редко. Возможны местные реакции: покраснение, зуд, жжение, сухость, раздражение в месте нанесения. При появлении выраженных реакций применение прекращают и консультируются с врачом.

Противопоказания включают индивидуальную повышенную чувствительность к тербинафину или вспомогательным компонентам основы. Ограничения касаются применения у детей раннего возраста, при беременности и в период грудного вскармливания — в этих случаях вопрос решается индивидуально лечащим врачом.

Не следует наносить мазь на открытые раны, области с выраженным нарушением целостности кожи и вблизи слизистых оболочек, если иное не предписано специалистом.

¶Особенности и меры предосторожности

Тербинафин при наружном применении всасывается в незначительных количествах, поэтому риск системного воздействия минимален. Тем не менее при длительном нанесении на обширные участки кожи или при использовании окклюзионных повязок всасывание может возрастать.

Следует избегать попадания препарата в глаза. После нанесения рекомендуется вымыть руки, если мазь не наносилась на кисти. При одновременном применении других наружных средств необходимо учитывать возможное взаимодействие компонентов.

Для профилактики повторного заражения при микозе стоп важно соблюдать гигиену, обрабатывать обувь и не пользоваться общими полотенцами и предметами личной гигиены.

¶Место в группе противогрибковых средств

Тербинафин занимает одно из ведущих мест среди наружных противогрибковых препаратов благодаря широкому спектру действия и фунгицидному эффекту в отношении дерматофитов. По сравнению с азоловыми средствами он нередко обеспечивает более быстрое клиническое улучшение. Выбор между мазью, кремом, спреем или системной формой определяется врачом исходя из локализации поражения и его тяжести.

Препараты на основе тербинафина выпускаются многими производителями под различными торговыми наименованиями, что отражает распространённость действующего вещества в дерматологической практике. Бинафин относится к числу таких торговых марок.

¶Хранение и отпуск

Лекарственное средство хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, обычно не выше 25 °C. Срок годности и условия хранения приводятся на упаковке. Препарат отпускается из аптек в соответствии с действующим порядком — как правило, по рецепту врача либо без рецепта, в зависимости от норм конкретной страны. По истечении срока годности использование не допускается.