Бифиформ: инструкция по применению у детей¶

Бифиформ — биологически активная добавка (БАД), а также зарегистрированный в ряде стран лекарственный препарат, содержащий комбинацию пробиотических микроорганизмов. Выпускается в форме капсул и жевательных таблеток; применяется для коррекции состава кишечной микрофлоры при дисбактериозе, диарее и ряде функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. У детей используется преимущественно по назначению врача и с учётом возрастных ограничений.

¶Состав и формы выпуска

Основу препарата составляют два вида бактерий:

• Bifidobacterium lactis (штамм BB-12) — бифидобактерии, доминирующие в микрофлоре кишечника ребёнка;
• Enterococcus faecium (штамм SF68) — энтерококки, устойчивые к кислой среде желудка и способствующие подавлению условно-патогенной флоры.

Формы выпуска различаются по составу и возрастным ограничениям:

Капсулы покрыты кислотоустойчивой оболочкой, что позволяет бактериям проходить желудок без потери активности. В составе могут присутствовать вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, стеарат магния.

¶Показания к применению у детей

Препарат назначают при состояниях, связанных с нарушением баланса кишечной микрофлоры:

• дисбактериоз после приёма антибиотиков;
• острая и хроническая диарея, в том числе вызванная ротавирусом;
• функциональные расстройства кишечника, вздутие, колики;
• профилактика дисбактериоза при смене питания;
• атопический дерматит, связываемый с нарушениями микрофлоры (в составе комплексной терапии);
• поддержка иммунитета в период реконвалесценции после инфекций.

¶Инструкция по применению у детей

Дозировка зависит от возраста и формы препарата. Капсулы предназначены для детей старше 2 лет, поскольку ребёнок должен уметь их проглотить. При затруднении капсулу можно раскрыть и смешать содержимое с небольшим количеством воды, молока или сока комнатной температуры.

Ориентировочные схемы приёма:

• дети 2–6 лет: по 1 капсуле 2–3 раза в сутки;
• дети старше 6 лет: по 1–2 капсулы 2–3 раза в сутки;
• длительность курса при острой диарее — 2–5 дней, при дисбактериозе — 10–21 день.

Капсулы принимают во время еды, запивая небольшим количеством жидкости. Не следует запивать горячими напитками — высокая температура губительна для живых бактерий. Курс и дозу определяет врач; при необходимости лечение повторяют.

Для детей до 2 лет применяют форму Бифиформ Бэби: содержимое саше растворяют в грудном молоке, смеси или воде и дают во время кормления.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• врождённой непереносимости лактозы (для форм, содержащих лактозу);
• тяжёлых иммунодефицитных состояниях (требуется консультация специалиста).

В большинстве случаев переносится хорошо. Редко возможны аллергические реакции в виде сыпи, зуда, а также кратковременное усиление газообразования в начале приёма. При появлении нежелательных явлений приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие и особенности применения

Пробиотические бактерии чувствительны к антибактериальным препаратам, поэтому при одновременном приёме антибиотиков интервал между ними должен составлять не менее 2–3 часов. Не рекомендуется одновременный приём с другими пробиотиками без согласования с врачом.

Условия хранения: в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Вскрытые капсулы хранению не подлежат.

¶Место в терапии и критика

Бифиформ относится к группе пробиотиков — препаратов и добавок, содержащих живые микроорганизмы. Эффективность пробиотиков при ряде состояний (например, антибиотико-ассоциированной диарее) подтверждена клиническими исследованиями, однако при других показаниях доказательная база остаётся неоднородной. Часть специалистов указывает, что состав и дозировка бактерий в БАД не всегда стандартизированы, а эффект может зависеть от конкретного штамма.

В России и ряде стран СНГ Бифиформ распространён как безрецептурное средство; в других юрисдикциях он может классифицироваться как пищевая добавка. Самостоятельное назначение препарата детям без осмотра врача не рекомендуется, особенно при длительной диарее, лихорадке или признаках обезвоживания, требующих медицинской помощи.