Бифидумбактерин: приём и применение¶

Бифидумбактерин — российский пробиотический препарат, действующим веществом которого являются живые лиофилизированные бифидобактерии (преимущественно Bifidobacterium bifidum). Относится к группе эубиотиков и применяется для нормализации состава кишечной микрофлоры, а также при дисбактериозах различного происхождения. Выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из которых имеет свои особенности приёма.

¶Лекарственные формы

Препарат существует в виде:

• лиофилизата для приготовления раствора (порошок во флаконах);
• таблеток и капсул;
• суппозиториев (свечей) вагинальных и ректальных;
• порошка в пакетиках для детей.

Выбор формы зависит от возраста пациента и цели применения. Таблетки и капсулы обычно назначают взрослым и детям старшего возраста, порошок и суппозитории — в педиатрии и при местном лечении.

¶Как принимают препарат

Общий принцип приёма основан на том, что бифидобактерии — живые микроорганизмы, чувствительные к температуре и агрессивным средам. Поэтому существуют универсальные правила:

1. Разведение. Порошок во флаконе перед употреблением растворяют кипячёной водой комнатной температуры из расчёта примерно одна чайная ложка на одну дозу. Горячую воду использовать нельзя — она губит бактерии.
2. Приём во время еды. Препарат принимают во время или сразу после приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Это снижает воздействие кислой среды желудка.
3. Регулярность. Курс предполагает систематический приём, обычно 2–3 раза в сутки, поскольку бифидобактерии не накапливаются в организме и требуют постоянного поступления.
4. Хранение. До разведения препарат хранят в холодильнике; готовый раствор не подлежит длительному хранению и используется сразу.

Дозировка и длительность курса определяются врачом в зависимости от диагноза, возраста и формы выпуска. Самолечение без консультации специалиста не рекомендуется, особенно у грудных детей.

¶Приём у взрослых

Взрослым чаще назначают таблетки или капсулы: обычно по одной дозе 2–3 раза в день во время еды. Курс при дисбактериозе может составлять от двух до четырёх недель, при необходимости повторяется. При кишечных инфекциях схему приёма определяет врач, иногда препарат сочетают с другими средствами.

¶Приём у детей

Детям, особенно новорождённым и грудного возраста, препарат дают в виде раствора. Порошок разводят в сцеженном молоке или смеси и дают во время кормления. Для детей постарше используют порошок в пакетиках или таблетки. Дозировка рассчитывается по возрасту, поэтому самостоятельное назначение недопустимо.

¶Вагинальное и ректальное применение

Суппозитории применяют местно: вагинальные — при нарушениях микрофлоры влагалища, ректальные — при кишечных расстройствах. Свечи вводят после опорожнения кишечника или гигиенических процедур, курс и кратность определяет врач.

¶Механизм действия

Попадая в кишечник, бифидобактерии заселяют его и участвуют в поддержании нормального микробиоценоза. Они способствуют расщеплению и усвоению питательных веществ, синтезу витаминов группы B и витамина K, а также подавляют рост условно-патогенной микрофлоры за счёт конкуренции за питательные субстраты и продукции органических кислот. Это создаёт неблагоприятную среду для патогенов и поддерживает барьерную функцию слизистой.

¶Показания

Основные показания к применению:

• дисбактериоз кишечника, в том числе после антибактериальной терапии;
• острые кишечные инфекции и пищевые отравления;
• нарушения стула функционального характера;
• аллергические состояния, сопровождающиеся дисбактериозом;
• подготовка к операциям на кишечнике и восстановление после них;
• вагинальный дисбиоз (для местных форм).

¶Ограничения и особенности

Препарат обычно хорошо переносится. Среди возможных нежелательных реакций отмечают индивидуальную непереносимость компонентов. Не рекомендуется одновременный приём с антибиотиками в один и тот же момент — антибактериальные средства подавляют бифидобактерии; при необходимости такого сочетания интервал между приёмами согласовывается с врачом.

Отдельного внимания требует хранение: нарушение температурного режима снижает жизнеспособность бактерий и эффективность препарата. Не следует использовать раствор, простоявший длительное время, а также препарат с истёкшим сроком годности.

¶Место в терапии

Бифидумбактерин относится к средствам вспомогательной и корректирующей терапии при нарушениях микрофлоры. Он не заменяет основное лечение при инфекциях и других заболеваниях, а применяется в комплексе. Эффективность пробиотиков в целом продолжает изучаться; результаты исследований по разным штаммам и состояниям различаются, что отражено в клинических рекомендациях.