Беклометазон Эйр: препарат и применение¶

Беклометазон Эйр — торговое наименование лекарственного препарата на основе беклометазона дипропионата, синтетического глюкокортикостероида для ингаляционного применения. Выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций и предназначен преимущественно для базисной (поддерживающей) терапии бронхиальной астмы и других обструктивных заболеваний дыхательных путей. Действующее вещество оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие непосредственно в слизистой оболочке бронхов, снижая частоту обострений и выраженность симптомов.

¶Действующее вещество

Беклометазона дипропионат относится к группе ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС). Это синтетическое производное кортизола, созданное во второй половине XX века. После попадания в дыхательные пути вещество связывается с глюкокортикоидными рецепторами в клетках слизистой, подавляет синтез медиаторов воспаления, снижает проницаемость капилляров и тормозит миграцию воспалительных клеток. Системное действие при ингаляционном пути введения выражено слабо, поскольку значительная часть препарата задерживается в лёгких, а всосавшаяся доля быстро метаболизируется в печени.

¶Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде аэрозоля для ингаляций в баллончике с дозирующим клапаном. Типичные характеристики:

• концентрация действующего вещества — 250 мкг в одной дозе;
• количество доз во флаконе — обычно 200;
• вспомогательные компоненты — пропеллент (гидрофторуглерод или гидрофторалкан), этанол, иногда поверхностно-активные вещества;
• наличие или отсутствие счётчика доз зависит от конкретной модификации.

Аэрозольная форма обеспечивает доставку лекарства непосредственно в бронхиальное дерево, что позволяет использовать малые дозы при высокой локальной концентрации.

¶Показания к применению

Основные показания к назначению:

• бронхиальная астма (базисная терапия, в том числе в комбинации с бронхолитиками);
• хроническая обструктивная болезнь лёгких при наличии обратимой обструкции и по назначению врача;
• аллергический ринит при интраназальном применении отдельных форм;
• профилактика сезонных обострений бронхиальной астмы.

Препарат не предназначен для купирования острого приступа удушья — для этих целей используются бронходилататоры короткого действия. Беклометазон применяется регулярно, эффект развивается постепенно, в течение нескольких дней.

¶Способ применения и дозировка

Дозировка подбирается индивидуально врачом в зависимости от тяжести заболевания, возраста и индивидуальной чувствительности. Ориентировочные схемы:

Перед использованием баллончик встряхивают. После каждой ингаляции рекомендуется прополоскать рот водой для профилактики кандидоза полости рта. Дозу снижают постепенно, под контролем состояния.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, а также в остром периоде тяжёлых инфекционных поражений дыхательных путей без соответствующей терапии. Осторожность требуется при туберкулёзе лёгких, глаукоме, беременности и в период лактации.

Возможные нежелательные реакции:

• кандидоз слизистой рта и глотки;
• охриплость голоса, раздражение горла;
• кашель, иногда парадоксальный бронхоспазм;
• при длительном применении высоких доз — признаки системного действия глюкокортикостероидов.

Для уменьшения местных реакций применяют спейсер и полоскание рта после ингаляции.

¶Меры предосторожности

Резкая отмена препарата после длительного применения не рекомендуется — это может привести к обострению заболевания. Переход с системных глюкокортикостероидов на ингаляционные проводится постепенно. Пациентам с сопутствующими эндокринными, офтальмологическими и инфекционными заболеваниями требуется врачебный контроль. При отсутствии эффекта или ухудшении состояния необходимо обратиться за медицинской помощью, а не увеличивать дозу самостоятельно.

¶Место в терапии

Ингаляционные глюкокортикостероиды, включая беклометазон, составляют основу базисной терапии бронхиальной астмы согласно международным и национальным клиническим рекомендациям. Они позволяют контролировать течение заболевания, уменьшать потребность в бронхолитиках и снижать риск тяжёлых обострений. Аэрозольная форма с беклометазоном остаётся одним из распространённых и доступных вариантов такой терапии.

¶Хранение

Баллончик хранят при температуре не выше 25 °C, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей, в недоступном для детей месте. Баллон нельзя прокалывать и разбирать даже после полного использования. Срок годности указывается на упаковке.

¶Безопасность и контроль

Применение препарата возможно только по назначению врача. Самолечение ингаляционными глюкокортикостероидами недопустимо, поскольку требует оценки тяжести заболевания и регулярного контроля эффективности. Пациентам следует соблюдать технику ингаляции, поскольку от неё во многом зависит поступление лекарства в дыхательные пути и, соответственно, результат лечения.