Ацикловир в форме мази: свойства и цена¶

Ацикловир — противовирусное лекарственное средство, синтетический аналог нуклеозида пурина, применяемое преимущественно для лечения инфекций, вызванных вирусами простого герпеса (Herpes simplex) типов 1 и 2, а также вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella zoster). Наружная форма — мазь — предназначена для местного нанесения на кожу и слизистые оболочки. Стоимость препарата в аптеках зависит от производителя, концентрации действующего вещества, объёма тубы и региона; в Рязани, как и в других городах России, цена на ацикловир в виде мази относится к категории недорогих безрецептурных средств.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ацикловир был синтезирован в 1970-х годах в лабораториях компании Burroughs Wellcome (позднее вошла в состав GlaxoSmithKline) и стал одним из первых селективных противовирусных препаратов. Его действие основано на избирательном превращении в активную форму внутри клеток, инфицированных вирусом герпеса. Вирусная тимидинкиназа фосфорилирует ацикловир, после чего он встраивается в синтезируемую вирусную ДНК и блокирует её репликацию. В неизменённом виде вещество практически не влияет на здоровые клетки, что обеспечивает относительно низкую токсичность.

Мазь содержит ацикловир в концентрации 5 % (50 мг на 1 г основы). Вспомогательные компоненты — обычно вазелин, ланолин, пропиленгликоль и другие — обеспечивают нанесение и удержание препарата на поверхности кожи.

¶Формы выпуска и отличия от крема

Ацикловир выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки для приёма внутрь (200, 400, 800 мг);
• мазь для наружного применения 5 %;
• крем для наружного применения 5 %;
• глазная мазь 3 %;
• раствор для внутривенного введения.

Мазь и крем различаются по основе: мазь имеет более жирную, плотную структуру на вазелиновой основе, крем — более лёгкую, водорастворимую. Мазь чаще применяют при герпетических высыпаниях на губах и коже, крем — на слизистых и участках с повышенной чувствительностью. Обе формы отпускаются без рецепта.

¶Показания и способ применения

Основные показания к применению мази:

• герпес губ (labialis);
• герпетические высыпания на коже;
• опоясывающий лишай (в составе комплексной терапии);
• профилактика рецидивов при частых обострениях.

Мазь наносят на поражённые участки 5 раз в сутки с интервалом около 4 часов. Лечение начинают при первых признаках — зуде, покалывании, покраснении. Курс обычно составляет 5–10 дней. Препарат не предназначен для нанесения на слизистую оболочку глаз и в ротовую полость; для этих зон существуют отдельные формы.

¶Цена в Рязани и факторы, её определяющие

Стоимость ацикловира в виде мази в аптеках Рязани формируется под влиянием нескольких факторов:

• производитель — российские препараты традиционно дешевле импортных аналогов;
• объём тубы — стандартные 5 г, 10 г, реже 15 г;
• аптечная сеть — наценка может различаться между крупными сетями и одиночными аптеками;
• форма — мазь обычно дешевле крема;
• наличие аналогов — дженерики под международным непатентованным наименованием стоят меньше брендовых.

Ориентировочно цена отечественной мази ацикловира 5 % объёмом 5–10 г в аптеках Рязани находится в диапазоне от нескольких десятков до примерно двухсот рублей за тубу. Импортные препараты (например, на основе оригинального вещества) могут стоить дороже — в пределах нескольких сотен рублей. Точную стоимость следует уточнять в конкретной аптеке или на официальных сайтах аптечных сетей, поскольку цены периодически пересматриваются.

¶Аналоги и дженерики

Помимо препаратов под международным непатентованным наименованием «ацикловир», на рынке присутствуют:

• валицикловир — пролекарство с более высокой биодоступностью;
• фамцикловир — применяется при герпесе и опоясывающем лишае;
• пенцикловир — наружное средство против герпеса губ.

Дженерики ацикловира выпускают многие российские и зарубежные производители. По действующему веществу они эквивалентны, однако вспомогательные компоненты и основа могут различаться, что иногда влияет на переносимость и удобство применения.

¶Меры предосторожности

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости ацикловира или валицикловира. При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно по назначению врача. Не рекомендуется наносить мазь на обширные участки кожи и на слизистые оболочки без консультации специалиста. При отсутствии эффекта в течение нескольких дней или ухудшении состояния следует обратиться к врачу: герпетическая инфекция может требовать системной терапии.

¶Особенности приобретения

Ацикловир в форме мази относится к безрецептурным препаратам, поэтому доступен в аптеках без назначения врача. В Рязани его можно приобрести как в крупных аптечных сетях, так и в небольших аптечных пунктах, а также заказать через интернет-аптеки с доставкой. При покупке важно проверять срок годности и условия хранения: мазь хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте.