Артрозан — лекарственный препарат¶

Артрозан — торговое наименование лекарственных препаратов на основе мелоксикама, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) класса оксикамов. Выпускается в форме таблеток, раствора для внутримышечных инъекций и геля для наружного применения. Таблетированная форма содержит мелоксикам в виде действующего вещества и применяется для симптоматической терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

¶Состав таблеток

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет мелоксикам — производное оксикама, избирательно ингибирующее циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). В таблетках Артрозана содержится 7,5 мг или 15 мг мелоксикама, в зависимости от дозировки.

¶Вспомогательные компоненты

Точный перечень вспомогательных веществ зависит от производителя и конкретной серии. Типичный состав таблеток включает:

• лактозу (молочный сахар) — наполнитель;
• целлюлозу микрокристаллическую — формообразующий компонент;
• крахмал кукурузный или прежелатинизированный;
• натрия цитрат;
• магния стеарат — антифрикционное вещество;
• кремния диоксид коллоидный;
• кросповидон или натрия кроскармеллозу — дезинтегранты.

Оболочка (при наличии) может содержать гипромеллозу, титана диоксид, тальк, макрогол и красители. Вспомогательные вещества не обладают самостоятельным терапевтическим действием и обеспечивают стабильность, распадаемость и удобство приёма таблетки.

¶Фармакологические свойства

Мелоксикам подавляет синтез простагландинов, преимущественно влияя на ЦОГ-2 — фермент, активирующийся при воспалении. Это обеспечивает:

• противовоспалительный эффект;
• обезболивающее (анальгетическое) действие;
• жаропонижающее действие (слабо выражено).

Избирательность в отношении ЦОГ-2 снижает риск повреждения слизистой оболочки желудка по сравнению с неселективными НПВС, однако не устраняет его полностью.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность составляет около 89 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 5–6 часов. Препарат связывается с белками плазмы более чем на 99 %. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно в виде метаболитов через кишечник и почки. Период полувыведения — около 20 часов, что позволяет принимать таблетки один раз в сутки.

¶Показания к применению

Таблетки Артрозана назначают при:

• остеоартрозе (артрозе) крупных суставов;
• ревматоидном артрите;
• анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева);
• других воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, сопровождающихся болью.

Препарат применяется для симптоматического лечения — он уменьшает боль и воспаление, но не влияет на прогрессирование дегенеративных изменений хряща.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к мелоксикаму или другим компонентам;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении;
• выраженная печёночная и почечная недостаточность;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• период после аортокоронарного шунтирования;
• беременность (III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для таблеток — обычно до 12–15 лет в зависимости от инструкции);
• непереносимость лактозы (при наличии в составе).

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны ЖКТ: диспепсия, тошнота, боли в животе, реже — эрозии и язвы;
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, отёки;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
• изменения лабораторных показателей: повышение активности печёночных ферментов.

При длительном приёме требуется контроль функции печени и почек.

¶Режим дозирования

Дозировку устанавливает врач индивидуально. Обычные схемы:

Таблетки принимают во время еды, запивая водой. Максимальная суточная доза — 15 мг. Для пациентов с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с минимальной дозы.

¶Особые указания

• Препарат не предназначен для длительного бесконтрольного применения.
• Одновременный приём с другими НПВС не рекомендуется.
• Осторожность требуется при сочетании с антикоагулянтами, диуретиками, гипотензивными средствами.
• При появлении признаков желудочно-кишечного кровотечения приём прекращают и обращаются к врачу.
• В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций.

¶Формы выпуска и аналоги

Помимо таблеток, Артрозан выпускается в виде раствора для инъекций (для внутримышечного введения) и геля для наружного применения. Действующее вещество — мелоксикам — входит также в состав других торговых наименований, зарегистрированных в России и других странах. Взаимозаменяемость препаратов определяется наличием соответствующей регистрации и решением врача.

¶Условия хранения

Таблетки хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности и точные условия приведены в инструкции конкретной серии.