Аптечные средства против перхоти¶

Аптечные средства против перхоти — это группа лекарственных и косметических препаратов, реализуемых через аптечную сеть и предназначенных для устранения перхоти, нормализации состояния кожи волосистой части головы и профилактики рецидивов себорейного шелушения. К этой категории относят лечебные шампуни, лосьоны, мази, сыворотки и растворы, содержащие противогрибковые, кератолитические, противовоспалительные и увлажняющие компоненты. В отличие от масс-маркетных косметических шампуней, аптечные средства чаще имеют доказанную клиническую эффективность и применяются при выраженных формах перхоти и себорейного дерматита.

¶Причины перхоти

Перхоть представляет собой видимое отслоение чешуек рогового слоя кожи головы. Основные факторы её возникновения:

• Грибок Malassezia — дрожжеподобные липофильные грибы, постоянно присутствующие на коже; при избыточном размножении они вызывают воспаление и ускоренное отшелушивание.
• Себорея — нарушение работы сальных желёз, избыточная или изменённая выработка кожного сала.
• Нарушения обмена веществ — гормональные колебания, дефицит витаминов, заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Внешние раздражители — жёсткая вода, частое окрашивание, агрессивные моющие средства, стресс, нерациональное питание.

В зависимости от причины различают сухую и жирную перхоть, а также себорейный дерматит — более тяжёлую форму с покраснением и зудом.

¶Классификация действующих веществ

Аптечные препараты против перхоти классифицируют по активному компоненту и механизму действия.

¶Основные препараты

¶Шампуни с кетоконазолом

Кетоконазол — противогрибковое средство широкого спектра, эффективное против дрожжевых грибов рода Malassezia. Выпускается в концентрации 1 % (безрецептурно) и 2 % (по назначению врача). Применяется дважды в неделю курсом до 4–8 недель, при необходимости — поддерживающими обработками раз в 1–2 недели.

¶Средства с цинка пиритионом

Активированный цинка пиритион (пиритион цинка) сочетает противогрибковое и цитостатическое действие, уменьшает скорость отшелушивания клеток. Входит в состав лечебно-косметических шампуней, часто применяется длительными курсами, поскольку не вызывает привыкания.

¶Препараты с салициловой кислотой

Салициловая кислота в концентрации 1–3 % обеспечивает кератолитический эффект, помогает удалять плотные чешуйки. Часто комбинируется с серой или дёгтем в составе лечебных шампуней и мазей.

¶Дёгтевые препараты

Каменноугольный дёготь и его производные (например, в составе лечебных шампуней) обладают противовоспалительным и кератопластическим действием. Применяются при себорейном дерматите и псориазе волосистой части головы. Имеют характерный запах и могут повышать фоточувствительность.

¶Прочие средства

• Климбазол — противогрибковый компонент, применяемый в шампунях при себорейном дерматите.
• Серный лосьон и мазь — противомикробное и кератолитическое средство.
• Ихтиол — противовоспалительный компонент в мазях и пастах.
• Лосьоны с мочевиной — увлажняют и размягчают роговой слой.

¶Применение и правила выбора

Выбор аптечного средства зависит от типа перхоти и выраженности процесса. Общие рекомендации:

1. При лёгкой сухой перхоти достаточно увлажняющих шампуней с пантенолом и мягкими ПАВ.
2. При жирной перхоти и себорее показаны противогрибковые шампуни с кетоконазолом или цинка пиритионом.
3. При себорейном дерматите с зудом и воспалением применяют комбинированные препараты с дёгтем, салициловой кислотой, ихтиолом.
4. Курс лечения обычно составляет 4–8 недель; для профилактики рецидивов используют поддерживающие обработки.

Шампуни с лечебными компонентами наносят на влажные волосы, выдерживают 3–5 минут (для кетоконазола — до 5 минут) и тщательно смывают. При стойкой перхоти, сильном зуде, покраснении или выпадении волос необходимо обратиться к дерматологу: симптомы могут указывать на себорейный дерматит, псориаз или грибковую инфекцию, требующие иной терапии.

¶Меры предосторожности

• Кетоконазол не рекомендуется при беременности и в период лактации без консультации врача.
• Дёгтевые препараты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.
• Салициловая кислота в высоких концентрациях может вызывать раздражение.
• Длительное бесконтрольное применение противогрибковых шампуней способно приводить к снижению чувствительности грибковой флоры.
• При аллергических реакциях препарат отменяют и подбирают аналог.

¶Отличие от косметических шампуней

Косметические шампуни против перхоти в основном очищают и временно маскируют чешуйки, тогда как аптечные средства содержат активные вещества в терапевтических концентрациях и воздействуют на причину — грибок, воспаление или нарушение кератинизации. Аптечные препараты проходят клинические испытания и имеют подтверждённую эффективность, поэтому при выраженной перхоти предпочтительнее обращаться именно к ним, а при необходимости — по рекомендации врача.