Аммифурин: инструкция по применению¶

Аммифурин — лекарственный препарат растительного происхождения, применяемый в дерматологии для лечения витилиго и некоторых форм псориаза. Действующее вещество — аммифурин (изопимпинеллин), получаемый из плодов растения амми большой (Ammi majus), произрастающего в Средиземноморье, на Кавказе и в Средней Азии. Препарат относится к группе фотосенсибилизирующих средств: он повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению, что стимулирует образование пигмента меланина в участках депигментации. Выпускается в форме таблеток и раствора для наружного применения.

¶Состав и форма выпуска

Аммифурин выпускается в двух лекарственных формах:

• Таблетки — по 0,02 г действующего вещества в каждой; в упаковке обычно 50 штук.
• Раствор для наружного применения — 0,3 % спиртовой раствор во флаконах по 50 мл.

Вспомогательные вещества в таблетках — сахар, крахмал, кальция стеарат и другие наполнители. Раствор содержит аммифурин, спирт этиловый и воду.

¶Фармакологическое действие

Аммифурин является фотосенсибилизатором. Попадая в организм или наносясь на кожу, он повышает её восприимчивость к ультрафиолетовым лучам диапазона UVA. Под воздействием облучения в меланоцитах (пигментных клетках) активируется синтез меланина, что приводит к восстановлению пигментации на обесцвеченных участках кожи. Кроме того, препарат стимулирует обменные процессы и улучшает трофику тканей.

Действие развивается постепенно: первые результаты обычно заметны после нескольких недель регулярного применения в сочетании с дозированным ультрафиолетовым облучением.

¶Показания к применению

Основные показания:

• Витилиго — заболевание, при котором на коже появляются участки депигментации.
• Псориаз — в составе комплексной терапии.
• Гнёздная алопеция — в некоторых случаях как вспомогательное средство.
• Нейродермит и другие дерматозы, сопровождающиеся нарушением пигментации.

Назначение препарата и схему лечения определяет врач-дерматолог.

¶Способ применения и дозы

¶Таблетки

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая молоком или водой. Стандартная схема:

• Взрослые — по 1 таблетке (0,02 г) 2–3 раза в день.
• Курс лечения — 2–3 недели с последующим перерывом 1–2 месяца.

Одновременно с приёмом таблеток проводится ультрафиолетовое облучение кожи (фототерапия). Облучение начинают с минимальных доз, постепенно их увеличивая под контролем врача. Длительность процедуры и интенсивность облучения подбираются индивидуально.

¶Раствор для наружного применения

Раствор наносят на участки депигментации тонким слоем, слегка втирая, 1 раз в день. Через 1–2 часа после нанесения проводят ультрафиолетовое облучение. Курс — несколько недель.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• острых воспалительных заболеваниях кожи;
• туберкулёзе;
• заболеваниях печени и почек в тяжёлой форме;
• сахарном диабете;
• гипертонической болезни в выраженной стадии;
• злокачественных новообразованиях;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте (до 12 лет).

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• тошнота, головокружение, головная боль;
• боли в области сердца, тахикардия;
• фототоксические реакции — покраснение, отёк, зуд, жжение кожи;
• образование пузырей при передозировке облучения;
• аллергические реакции.

При появлении выраженных побочных эффектов лечение прерывают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Во время лечения необходимо строго соблюдать режим облучения, назначенный врачом: передозировка ультрафиолета может вызвать ожоги и усилить депигментацию. В период терапии и в течение некоторого времени после неё следует избегать длительного пребывания на открытом солнце, носить защитную одежду и пользоваться фотозащитными средствами на участках, не подлежащих лечению.

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности таблеток — обычно 2 года, раствора — 1 год. Отпускается по рецепту врача.

¶Меры предосторожности

Перед началом лечения проводится пробное облучение для определения индивидуальной чувствительности кожи. Пациентам с сопутствующими заболеваниями требуется предварительная консультация терапевта. Во время курса рекомендуется контроль показателей крови и функции печени.

Самостоятельное применение аммифурина без назначения врача недопустимо: неправильный режим облучения способен привести к серьёзным повреждениям кожи.