Алмагель Нео: инструкция по применению¶

Алмагель Нео — комбинированный антацидный препарат, применяемый для нейтрализации повышенной кислотности желудочного сока и симптоматического лечения изжоги, дискомфорта и болей в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Выпускается в форме суспензии для приёма внутрь; действующими веществами являются алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид. От классического «Алмагеля» отличается отсутствием в составе бензокаина — местного анестетика, поэтому «Нео» чаще назначают при необходимости длительного приёма и в педиатрической практике.

¶Состав и механизм действия

В состав суспензии входят два антацидных компонента:

• Алгелдрат (алюминия гидроксид) — медленно реагирует с соляной кислотой, образует гель, обволакивающий слизистую оболочку желудка, и обеспечивает длительный эффект.
• Магния гидроксид — нейтрализует кислоту быстро, но действует недолго; дополнительно оказывает послабляющее действие, что компенсирует склонность алюминиевого компонента к запорам.

Комбинация двух веществ даёт сбалансированный результат: быстрое наступление эффекта и его продолжительность, а также снижение риска нарушений стула. Препарат не всасывается в системный кровоток в значимых количествах, что определяет его безопасность при соблюдении дозировок.

Вспомогательные компоненты включают сорбитол, гидроксиэтилцеллюлозу, ароматизаторы и воду. Форма выпуска — флакон суспензии, обычно 170 мл, с мерной ложкой или дозатором.

¶Показания к применению

Препарат применяют при состояниях, связанных с повышенной кислотностью:

• изжога, кислая отрыжка, горечь во рту;
• боли и дискомфорт в эпигастрии после еды;
• острый и хронический гастрит, дуоденит;
• рефлюкс-эзофагит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения (в составе комплексной терапии);
• диспепсия, вызванная погрешностями в питании, приёмом некоторых лекарств, алкоголем.

¶Как принимать Алмагель Нео

Способ применения зависит от возраста и конкретной ситуации. Суспензию принимают внутрь, не разбавляя водой. Перед употреблением флакон взбалтывают для равномерного распределения компонентов.

¶Дозировка для взрослых

Разовая доза — одна мерная ложка (5 мл) или содержимое пакетика-саше. Кратность приёма:

• при эпизодических симптомах — однократно при появлении изжоги или боли;
• при обострении — 1 ложка 4 раза в сутки (после еды и перед сном);
• в тяжёлых случаях врач может увеличить разовую дозу до 2 ложек.

Максимальная суточная доза обычно не превышает 6–8 ложек. Курс лечения при необходимости длительного приёма согласовывают с врачом; между приёмами других лекарств соблюдают интервал не менее 1–2 часов.

¶Дозировка для детей

Детям препарат назначают по назначению врача, обычно с 10 лет (в некоторых инструкциях — с 12 лет). Разовая доза для детей — 1/3–1/2 мерной ложки, кратность — до 4 раз в сутки. Для детей младшего возраста применяют специальные педиатрические формы.

¶Время приёма

Оптимально принимать суспензию через 1 час после еды и перед сном — в этот период кислотность наиболее высока. При лечении язвенной болезни схему приёма определяет врач.

¶Особые указания

• Препарат не предназначен для длительного бесконтрольного применения: при сохранении симптомов более 5–7 дней требуется консультация специалиста.
• Алюминийсодержащие антациды могут вызывать запор, магнийсодержащие — послабление; комбинация обычно нивелирует эти эффекты, но у чувствительных пациентов возможны отклонения.
• При тяжёлых нарушениях функции почек приём ограничивают из-за риска накопления алюминия и магния.
• Препарат снижает всасывание ряда лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны, сердечные гликозиды, препараты железа), поэтому их принимают отдельно, с перерывом.
• Применение при беременности и в период лактации возможно только по назначению врача.

¶Побочные действия и противопоказания

Возможные нежелательные реакции: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор или диарея, у больных с почечной недостаточностью — гипермагниемия. При длительном приёме в высоких дозах описаны случаи накопления алюминия.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• болезнь Альцгеймера;
• гипофосфатемия;
• детский возраст до 10–12 лет (зависит от формы).

¶Формы выпуска и хранение

Суспензия выпускается во флаконах и в пакетиках-саше. Хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте, вдали от детей. Срок годности обычно составляет 2–3 года; после вскрытия флакон хранят согласно инструкции и не используют по истечении указанного срока.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Основное клинически значимое взаимодействие — снижение абсорбции других лекарственных средств за счёт изменения pH и адсорбирующих свойств. Чтобы избежать этого, соблюдают временной интервал между приёмом Алмагеля Нео и других препаратов. Особенно это касается антибиотиков, противогрибковых средств, препаратов железа и некоторых сердечных лекарств.

¶Место в терапии

Алмагель Нео относится к средствам симптоматической и вспомогательной терапии. Он быстро облегчает состояние при изжоге и болях, но не устраняет причину заболевания. При язвенной болезни, гастроэзофагеальном рефлюксе и хроническом гастрите его применяют в комплексе с препаратами, снижающими секрецию кислоты, и другими средствами по назначению врача. Бесконтрольный длительный приём не рекомендуется: важно установить и лечить основное заболевание.