Акатинол Мемантин: применение, дозировка, цена¶

Акатинол Мемантин (международное непатентованное наименование — мемантин) — лекарственный препарат из группы антагонистов NMDA-рецепторов, применяемый в неврологии и психиатрии для лечения деменции средней и тяжёлой степени, в первую очередь болезни Альцгеймера. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь; инъекционные формы мемантина в России не зарегистрированы. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Мемантин — производное адамантана, структурно близкое к противовирусному средству амантадину. Его действие связано с блокадой глутаматных NMDA-рецепторов: при нейродегенеративных заболеваниях наблюдается избыточное высвобождение глутамата, что ведёт к перевозбуждению нейронов и их гибели (эксайтотоксичность). Мемантин умеренно блокирует эти рецепторы, снижая патологическую активацию, но не нарушая нормальную передачу сигнала.

За счёт этого замедляется прогрессирование когнитивных нарушений, улучшаются память, внимание и способность к самообслуживанию у пациентов с деменцией.

¶Показания к применению

Основные показания:

• болезнь Альцгеймера средней и тяжёлой степени;
• деменция смешанного типа;
• сосудистая деменция (в составе комплексной терапии);
• умеренные когнитивные нарушения (по назначению врача).

Препарат не излечивает деменцию, а замедляет её прогрессирование и облегчает симптомы.

¶Формы выпуска и способ применения

Мемантин выпускается преимущественно в таблетках по 10 мг и 20 мг, а также в виде капель для приёма внутрь. Инъекционных форм (уколов) мемантина в России не существует — вводить препарат внутримышечно или внутривенно нельзя, так как такие лекарственные формы не прошли регистрацию и не производятся.

Схема приёма у взрослых (стандартная титрация):

Таблетки принимают внутрь, независимо от еды, один раз в сутки, желательно в одно и то же время. Дозу повышают постепенно, чтобы снизить риск побочных эффектов. При нарушении функции почек дозу корректирует врач.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Возможные нежелательные реакции: головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, тревожность, повышение артериального давления, запор, тошнота, утомляемость. В большинстве случаев они выражены умеренно и проходят при снижении дозы.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к мемантину;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• эпилепсия и склонность к судорогам;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст.

С осторожностью применяют при тиреотоксикозе, инфаркте миокарда в анамнезе, сердечной недостаточности.

¶Цена и аналоги

Стоимость мемантина в аптеках России зависит от производителя, дозировки и количества таблеток в упаковке. Ориентировочно:

• таблетки 10 мг №30 — от 300 до 900 рублей;
• таблетки 20 мг №30 — от 500 до 1500 рублей;
• капли для приёма внутрь — от 1000 рублей и выше.

Оригинальный препарат «Акатинол Мемантин» (производитель — компания Merz, Германия) обычно дороже дженериков. На рынке присутствуют аналоги: «Мемантин», «Мемантин Канон», «Марукса», «Нооджерон» и другие. Цены меняются, актуальную стоимость следует уточнять в аптеках.

¶Важные замечания

Мемантин назначает только врач после подтверждения диагноза. Самостоятельное применение недопустимо. Пациентам с деменцией требуется постоянный контроль со стороны близких и медицинского персонала. При появлении судорог, резкого ухудшения состояния или выраженных побочных реакций необходимо обратиться к специалисту.

Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.