Афлодерм: состав, действие и показания¶

Афлодерм — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, содержащего в качестве действующего вещества синтетический глюкокортикостероид алклометазона дипропионат. Выпускается в форме крема и мази в тубах по 15, 30 и 40 граммов. Относится к группе топических кортикостероидов средней силы действия и применяется в дерматологии для устранения воспаления, зуда и аллергических реакций на коже. Препарат отпускается по рецепту врача.

Вопрос «от чего афлодерм» подразумевает перечень состояний, при которых этот препарат назначают. Ниже приведены основные показания, механизм действия, ограничения и особенности применения.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — алклометазона дипропионат, эфир синтетического стероида. Его концентрация в креме и мази составляет 0,05 %. Это вещество относится к глюкокортикостероидам для местного применения и обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (противоотёчным) действием.

Механизм действия связан со связыванием с глюкокортикоидными рецепторами в клетках кожи. Это приводит к торможению высвобождения медиаторов воспаления (гистамина, простагландинов, лейкотриенов), снижению миграции иммунных клеток в очаг поражения и уменьшению проницаемости сосудов. В результате стихают покраснение, отёк, зуд и другие симптомы воспалительной реакции. Алклометазон практически не всасывается в системный кровоток при нанесении на неповреждённую кожу, что снижает риск общих побочных эффектов.

¶Показания к применению

Афлодерм назначают при дерматозах, сопровождающихся воспалением и зудом, которые поддаются лечению топическими стероидами средней активности. К основным показаниям относятся:

• Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудом, сухостью и высыпаниями.
• Экзема — в том числе различные её формы, сопровождающиеся покраснением, шелушением и мокнутием.
• Аллергические дерматиты — контактный и другие виды дерматита, вызванные раздражителями или аллергенами.
• Псориаз — для уменьшения воспаления и шелушения в очагах поражения (в составе комплексной терапии).
• Себорейный дерматит — при локализации на коже, где применение оправдано.
• Крапивница и другие зудящие дерматозы, при которых показаны местные кортикостероиды.
• Укусы насекомых — для снятия местной воспалительной и аллергической реакции.

Препарат применяется только по назначению врача, поскольку бесконтрольное использование гормональных мазей может привести к нежелательным последствиям.

¶Формы выпуска и различия

Афлодерм выпускается в двух лекарственных формах:

Выбор формы зависит от характера поражения: при мокнутии предпочитают крем, при сухости и лихеноидных изменениях — мазь.

¶Способы применения и дозирование

Крем или мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 1–2 раза в сутки, слегка втирая. Курс лечения обычно не превышает 2–4 недель. При длительном применении или нанесении на большие площади возможны системные эффекты, поэтому врач может рекомендовать прерывистую схему.

Не следует наносить препарат на кожу лица без особых указаний, а также под окклюзионные повязки, если это не предписано специалистом. После нанесения необходимо вымыть руки, если обрабатывались не кисти.

¶Противопоказания и ограничения

Афлодерм не применяют при:

• повышенной чувствительности к алклометазону или другим компонентам;
• бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях кожи (например, при герпесе, ветряной оспе, микозах) без одновременной противомикробной терапии;
• туберкулёзе кожи;
• периоральном дерматите и розацеа;
• вульгарных угрях;
• у детей до 6 месяцев (по некоторым источникам — до 1 года) без строгих показаний.

С осторожностью используют при беременности и в период грудного вскармливания, а также на обширных участках кожи у детей, поскольку у них выше риск системной абсорбции.

¶Побочные эффекты

При кратковременном применении препарат обычно хорошо переносится. Возможные местные реакции:

• жжение, зуд, сухость кожи;
• покраснение, раздражение;
• при длительном использовании — атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, гипертрихоз, угри.
• редко — присоединение вторичной инфекции.

При появлении выраженных реакций применение следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для нанесения на слизистые оболочки и вблизи глаз. При длительной терапии рекомендуется периодически оценивать состояние кожи. Резкая отмена после продолжительного применения может вызвать обострение — отмену проводят постепенно. Афлодерм не является средством для профилактики и не заменяет лечение основного заболевания.

¶Место в терапии

Афлодерм относится к топическим глюкокортикостероидам средней активности и занимает промежуточное положение между слабыми (например, гидрокортизоном) и сильными препаратами. Его применяют как в качестве монотерапии при лёгких формах дерматозов, так и в комплексе с увлажняющими и противомикробными средствами. Рациональное использование под контролем врача позволяет быстро купировать обострение и снизить выраженность симптомов.