Аевит в дерматологии и косметологии¶

Аевит — витаминный препарат, содержащий два жирорастворимых витамина: ретинол (витамин A) и α-токоферол (витамин E). Выпускается преимущественно в форме капсул для приёма внутрь, а также в виде масляного раствора для инъекций; в дерматологической и косметологической практике применяется как наружное средство — содержимым капсулы обрабатывают кожу лица. Сочетание ретинола и токоферола обусловлено их синергией: витамин E замедляет окисление неустойчивого ретинола и уменьшает его раздражающее действие на кожу.

¶Состав и формы выпуска

Классическая капсула Аевита содержит 100 000 МЕ ретинола пальмитата (или ацетата) и 100 мг α-токоферола ацетата в масляной основе (подсолнечное, соевое или кукурузное масло). Препарат известен с советского периода и выпускается рядом российских производителей. Помимо капсул, существуют растворы в ампулах для внутримышечного введения, однако для нанесения на лицо используется именно масляное содержимое капсул.

Следует отличать Аевит от специализированной косметики с ретиноидами: концентрация активных веществ в препарате не рассчитана на наружное применение и не стандартизирована по косметическим критериям.

¶Действие компонентов на кожу

¶Ретинол (витамин A)

Ретинол относится к группе ретиноидов и является одним из наиболее изученных дерматологических активов. В коже он метаболизируется до ретинальдегида и ретиноевой кислоты, которая связывается с ядерными рецепторами и влияет на экспрессию генов. Основные эффекты:

• ускорение обновления эпидермиса за счёт ускорения кератинизации;
• стимуляция синтеза коллагена I и III типов фибробластами;
• уменьшение гиперпигментации вследствие замедления переноса меланина;
• нормализация работы сальных желёз, уменьшение закупорки пор.

¶α-токоферол (витамин E)

Токоферол — жирорастворимый антиоксидант, встраивающийся в липидный бислой мембран. Он нейтрализует свободные радикалы, образующиеся под действием ультрафиолета и загрязнителей, и тем самым замедляет перекисное окисление липидов. В составе Аевита токоферол выполняет двойную функцию: антиоксидантную и стабилизирующую по отношению к ретинолу, который без защиты быстро разрушается на свету и воздухе.

¶Применение на коже лица

В бытовой и косметологической практике сложились несколько способов использования:

Оптимальным считается вечернее применение: ретиноиды фотонестабильны, а ночью процессы регенерации кожи активнее. Курсовое использование обычно ограничивают несколькими неделями с перерывами.

¶Ожидаемые эффекты и ограничения

При наружном применении Аевит может способствовать:

• уменьшению мелких морщин и повышению эластичности;
• смягчению сухих и шелушащихся участков;
• выравниванию тона при постакне и гиперпигментации;
• уменьшению воспалительных элементов при лёгких формах акне.

Однако эффект несопоставим с действием аптечных ретиноидов (третиноин, адапален) и профессиональных косметических формул: концентрация ретинола в Аевите ниже терапевтической для ряда задач, а масляная основа тяжела для жирной и склонной к закупорке пор кожи. Препарат не является лекарством от акне, розацеа или пигментных нарушений и не заменяет назначенную дерматологом терапию.

¶Побочные реакции и противопоказания

Наружное применение Аевита может вызывать:

• ретиноидный дерматит — покраснение, шелушение, чувство стянутости, жжение;
• обострение акне в первые недели («ретиноидная вспышка»);
• контактный дерматит при индивидуальной непереносимости компонентов;
• усиление фоточувствительности, требующее ежедневного использования солнцезащитного средства.

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость, беременность и период лактации (системные ретиноиды обладают тератогенным действием; для наружного применения риск ниже, но требует врачебной оценки), гипервитаминоз A и E, а также острые воспалительные заболевания кожи в месте нанесения.

Отдельно следует учитывать передозировку при одновременном приёме капсул внутрь и нанесении на кожу: витамины A и E кумулируются в организме, а гипервитаминоз A проявляется головной болью, тошнотой, поражением печени и костной ткани. Перед курсовым приёмом внутрь необходима консультация врача.

¶Меры предосторожности

• Начинать с минимальных доз и наносить средство на небольшой участок для проверки реакции.
• Избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.
• Не сочетать с другими ретиноидами и кислотами (AHA, BHA) во избежание раздражения.
• Обязательно использовать SPF-крем днём.
• При стойком раздражении применение прекратить.

¶Место в современной косметологии

Аевит остаётся доступным и распространённым средством домашнего ухода, популярность которого связана с низкой ценой и наличием ретинола в составе. Профессиональная дерматология рассматривает его скорее как вспомогательное средство для смягчения и питания кожи, чем как полноценную антивозрастную терапию. Для коррекции выраженных возрастных изменений, акне и гиперпигментации применяются стандартизированные ретиноиды и процедуры под контролем специалиста.