Аевит для детей: инструкция и особенности применения¶

Аевит — комбинированный витаминный препарат, содержащий ретинол (витамин A) и α-токоферола ацетат (витамин E). Выпускается преимущественно в форме капсул для приёма внутрь и раствора для внутримышечного введения; для детей применяется ограниченно и только по назначению врача. Препарат не является обычной витаминной добавкой: высокие дозы жирорастворимых витаминов при бесконтрольном приёме способны накапливаться в организме и вызывать токсические реакции, поэтому инструкция по применению у детей требует особого внимания.

¶Состав и формы выпуска

В состав препарата входят два действующих вещества:

• ретинол (витамин A) — в форме ретинола ацетата или пальмитата;
• α-токоферола ацетат (витамин E).

Стандартная капсула для взрослых содержит 100 000 МЕ ретинола и 100 мг токоферола (в некоторых вариантах — 35 мг). Существует также форма с меньшими дозировками. Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного введения в условиях медицинского учреждения.

Обе формы содержат жирорастворимые витамины, что определяет их фармакокинетику: они всасываются в присутствии жиров, депонируются в печени и жировой ткани и выводятся медленно.

¶Показания к применению

Аевит назначают при состояниях, связанных с дефицитом витаминов A и E или повышенной потребностью в них:

• гиповитаминоз и авитаминоз A и E;
• нарушения сумеречного зрения, некоторые заболевания сетчатки и роговицы;
• трофические нарушения кожи и слизистых;
• период восстановления после тяжёлых инфекций;
• отдельные дерматологические и неврологические состояния.

У детей препарат применяется в исключительных случаях, когда подтверждён дефицит этих витаминов или есть специфические медицинские показания. Самостоятельное назначение ребёнку недопустимо.

¶Применение у детей

Официальная инструкция большинства производителей не предусматривает применения Аевита у детей либо ограничивает его возрастом, с которого возможен приём. Это связано с тем, что дозировки в стандартных капсулах рассчитаны на взрослых и многократно превышают суточную потребность ребёнка.

Ориентировочные возрастные нормы потребности в витаминах A и E существенно ниже взрослых:

Одна взрослая капсула Аевита содержит дозу, сопоставимую с недельной или даже большей потребностью ребёнка, поэтому при необходимости педиатр подбирает иные препараты или специальные детские формы с раздельным дозированием витаминов.

Если врач всё же назначает препарат, приём проводят под контролем, коротким курсом, с точным соблюдением дозы и кратности. Капсулу детям младшего возраста давать целиком нельзя — содержимое может использоваться только по назначению специалиста.

¶Противопоказания

К общим противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• гипервитаминоз A или E;
• избыточное содержание витамина A в организме;
• тяжёлые поражения печени и почек;
• холестаз;
• беременность и период лактации (для высоких доз);
• детский возраст в пределах, указанных производителем.

Для детей противопоказания особенно строгие из-за риска передозировки.

¶Побочные эффекты и передозировка

При соблюдении доз нежелательные реакции редки. Возможны аллергические проявления, кожные высыпания, диспептические расстройства.

При передозировке развивается гипервитаминоз A, симптомы которого включают:

• головную боль, головокружение;
• тошноту, рвоту, диарею;
• сонливость или возбуждение;
• повышение внутричерепного давления у детей (выбухание родничка у младенцев);
• боли в костях и суставах;
• сухость и шелушение кожи, выпадение волос;
• у детей — задержку роста при длительном превышении доз.

Гипервитаминоз E проявляется слабостью, утомляемостью, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Длительный избыток витамина E может влиять на свёртываемость крови.

При подозрении на передозировку препарат отменяют и немедленно обращаются за медицинской помощью. Антидота нет, лечение симптоматическое.

¶Взаимодействие с другими средствами

Витамин E усиливает действие витамина A и повышает его накопление в организме, что увеличивает риск токсичности при совместном приёме высоких доз. Ретинол несовместим с некоторыми антибиотиками (например, тетрациклинами), нитратами и рядом других препаратов. Одновременный приём с другими поливитаминными комплексами может привести к суммарной передозировке.

¶Особые указания

Аевит не предназначен для профилактики гиповитаминоза у здоровых детей и не заменяет сбалансированное питание. Назначать его ребёнку должен только врач, оценив реальную потребность и подобрав адекватную дозировку. Родителям следует хранить препарат в недоступном для детей месте: капсулы привлекательны по виду, а их случайное проглатывание ребёнком может вызвать отравление.

При появлении любых необычных симптомов на фоне приёма препарата его следует отменить и проконсультироваться со специалистом.